Эндоскопическая хирургия уха связана с меньшей интенсивностью боли после вмешательства

Рефераты 3 мин 293

Размер шрифта

Опубликовано: 30/04/2021

Эндоскопическая хирургия уха связана с меньшей интенсивностью боли после вмешательства

Было проведено проспективное одноцентровое исследование для оценки выраженности боли после хирургического вмешательства, качества жизни и потребности в обезболивающих после проведения эндоскопического и микрохирургического вмешательства на ухе.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Трансканальная эндоскопическая отохирургия ассоциирована с меньшей интенсивностью послеоперационной боли по сравнению со стандартной микрохирургией.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

В исследование включили 92 пациента, которым было проведена отохирургия (у 44 реконструктивные вмешательства и у 48 по поводу холестеатомы; у 49 микрохирургические и у 43 эндоскопические). Оценивали интенсивность послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала [ВАШ]) и количество принимаемых обезболивающих препаратов. Был проведен сравнительный анализ по данным показателям в каждой подгруппе.

Результаты

После эндоскопического вмешательства оценка интенсивности боли по ВАШ и количество принимаемых обезболивающих было ниже. В группе пациентов с холестеатомой в первый день после эндоскопического вмешательства около 94 % участников сообщили о выраженности боли 0–2 (по ВАШ) по сравнению с 58 % пациентов из группы микрохирургического вмешательства. При проведении реконструктивных операций также были отмечены схожие результаты (92 % против 73 %).

В первый день после вмешательства около 92 % пациентов из группы эндоскопической отохирургии и 77 % пациентов из группы микрохирургии не принимали обезболивающие препараты. В группе пациентов с холестеатомой было отмечено, что около 88 % участников после эндоскопического и 43 % после микрохирургического вмешательства с эндауральным доступом, а также 75 % пациентов после микрохирургического вмешательства с ретроаурикальным доступом не нуждались в обезболивающих препаратах в первый день.

Было сделано заключение, что использование эндоскопической техники само по себе (а не применение трансмеатального доступа) уменьшает интенсивность послеоперационной боли. Удаление холестеатомы одинакового размера с применением эндоскопической техники (по сравнению с микроскопией) приводит к развитию менее интенсивной послеоперационной боли. После эндоскопического вмешательства на ухе пациенты очень редко принимали обезболивающие препараты для облегчения послеоперационной боли.

Заключение

Трансканальное эндоскопическое вмешательство на ухе способствует развитию менее интенсивной послеоперационной боли по сравнению со стандартной микрохирургией.