Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью исследования была оценка эффективности премедикации местным анестетиком (ПМА) для облегчения боли во время инфильтрационной анестезии перед радиочастотой абляцией (РЧА).
Премедикация местным анестетиком эффективно снижает боль в месте прокола иглой во время инфильтрационной анестезии перед внутривенной радиочастотной абляцией варикозно расширенных вен.
Целью исследования была оценка эффективности премедикации местным анестетиком (ПМА) для облегчения боли во время инфильтрационной анестезии перед радиочастотой абляцией (РЧА).
В данное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование включили 62 пациента, которым было показано проведение РЧА. Пациентов рандомизировали в группу применения ЭМЛА (n = 32) и группу плацебо (n = 30). У участников из группы применения ЭМЛА проводили премедикацию местным анестетиком в сочетании с кремом, содержащим лидокаин/прилокаин, участники из группы плацебо получали премедикацию местным анестетиком в сочетании с кремом на основе воды.
Основной конечной точкой была оценка интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в разных временных точках в ходе процедуры. Дополнительные конечные точки включали оценку применения дополнительных обезболивающих средств, уровень удовлетворенности, частоту развития осложнений и частоту технического успеха.
Было проведено межгрупповое сравнение показателей по шкале оценки клинической тяжести заболевания вен (VCSS), класса по классификации СЕАР, учитывающей клинические проявления, этиологию, анатомическую локализацию и патогенез заболевания, а также оценку исходных демографических характеристик. Согласно таблице 1, участники из группы применения ЭМЛА по сравнению с группой плацебо отмечали меньшую интенсивность боли при проколе иглой во время инфильтрационной анестезии.
Оценки интенсивности боли в других временных точках были сопоставимы. Согласно таблице 2, у одного пациента боль в месте прокола иглой в зоне, предварительно обработанной кремом ЭМЛА, была ниже по сравнению с неподготовленной зоной.
В группе плацебо подобные наблюдения отсутствовали. Не было выявлено статистически значимых различий между группами в отношении частоты достижения технического успеха, применения дополнительных обезболивающих средств, уровня удовлетворенности и частоты осложнений. Ни один из участников не использовал дополнительных обезболивающих средств.
При проведении РЧА варикозно расширенных вен нижних конечностей предлагается использовать ПМА на постоянной основе с целью минимизации боли в месте прокола иглой во время инфильтрационной анестезии.
Phlebology: The Journal of Venous Disease
Reducing tumescent anesthetic injection pain by topical anesthesia pretreatment among patients undergoing endovenous radiofrequency ablation of varicose veins: A double-blind randomized controlled trial
Yuan-Su Zhang и соавт.
Комментарии (0)