По сравнению с традиционной ирригацией с использованием иглы, выполнение этого вида обработки с помощью системы EndoVac обеспечивало более выраженное сокращение общего числа микроорганизмов и частоты развития послеоперационной боли у пациентов с некрозом пульпы и апикальным периодонтитом, не сопровождающимися клиническими проявлениями.

Целью проведенного рандомизированного контролируемого клинического исследования было изучение эффективности использования ирригационной системы с отрицательным давлением EndoVac в отношении уменьшения общего числа микроорганизмов и частоты развития послеоперационной боли у пациентов с некрозом пульпы однокорневого зуба и апикальным периодонтитом после одного сеанса лечения.

В анализ были включены данные о лечении 36 однокорневых зубов у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет. Пациенты прошли рандомизацию для равномерного распределения в группу традиционной ирригации и группу ирригации с использованием ирригационной системы EndoVac (по 18 зубов на группу) в соответствии с протоколами ирригации. Для проведения обработки в обеих группах использовали ирригационный раствор 2,5 % гипохлорита натрия. Каждый пациент прошел только один сеанс лечения. После подготовки из полости доступа брали образец для проведения микробиологического исследования.

Хемомеханическое препарирование корневых каналов проводили с использованием вращающегося эндодонтического инструмента ProTaper размером до № 4. Второй образец для микробиологического исследования брали после активации ирригационного раствора. После посева в чашки с питательным агаром и инкубации при температуре 37 °C в течение суток измеряли и регистрировали число колониеобразующих единиц. Основной конечной точкой было сокращение общего числа микроорганизмов в обеих группах исследования. Дополнительной конечной точкой была интенсивность боли, измеренная с помощью числовой рейтинговой шкалы (ЧРШ), через 6, 12, 24 и 72 часа.

По сравнению с группой, в которой проводили традиционную обработку, в группе ирригации с использованием системы EndoVac было выявлено статистически значимо более выраженное среднее сокращение общего числа микроорганизмов в процентах. По сравнению с группой обработки с использованием системы EndoVac, в группе проведения традиционной ирригации оценки интенсивности боли были статистически значимо выше (см. таблицу 1).

В лечении зубов с некрозом и апикальным периодонтитом ирригационную систему EndoVac можно использовать в качестве эффективного дополнения к традиционной ирригационной обработке корневых каналов.