Предоперационное применение дексаметазона позволяет снять отек и снизить интенсивность боли в течение первой недели после хирургического вмешательства на пародонте.

Цель данного исследования состояла в оценке влияния предоперационного применения дексаметазона внутривенно на облегчение боли, снижение выраженности отека и объем применения анальгетиков после операции на пародонтальном лоскуте.

В данном рандомизированном контролируемом перекрестном исследовании участвовали 37 человек, которым было показано проведение двух идентичных операций на пародонте с внутривенной седацией. Участников распределили в группу получения дексаметазона натрия фосфата в дозе 2 мл (8 мг) или группу получения раствора для внутривенного введения в дозе 2 мл (плацебо) перед 1-й операцией и 2 мл другого раствора перед 2-й операцией.

Облегчение ощущения дискомфорта в послеоперационный период обеспечивали с помощью стандартизированной схемы приема ибупрофена (600 мг) и ацетаминофена (325 мг). Данные самооценки интенсивности боли и выраженности отека с использованием 21-балльной числовой (NRS-21) и 4-балльной вербальной (VRS-4) шкалы оценки боли, а также количества анальгетиков, принятых в течение 12, 24, 48, 72, 168 и 336 часов после каждой операции записывали с использованием приложения для смартфона.

Данные шкалы NRS-21 указывают, что применение дексаметазона способствовало статистически значимому снижению выраженности отека (через 12, 24, 48 и 168 часов) и интенсивности боли (через 12, 24, 48 и 72 часа) после операции по сравнению с плацебо.

Данные шкалы VRS-4 указывают на статистически значимое снижение выраженности отека (через 12, 24 и 168 часов) и интенсивности боли (через 12, 72 и 168 часов) после операции при применении дексаметазона. Статистически значимых различий между группами в количестве таблеток парацетамола или ибупрофена не выявлено.

Внутривенное введение дексаметазона является важным дополнением к периоперационному лечению боли и отека у пациентов, которым показана лоскутная операция на пародонте.