Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Пациенты с COVID-19 подвержены более высокому риску развития артериального и венозного форм тромбоза, что может ухудшить исходы терапии. В этом анализе оценивали риск развития кровотечения и тромбоза у пациентов, получавших лечение низкомолекулярным гепарином или фондапаринуксом (НМГ/Ф), и показатели смертности.
Введение низкомолекулярного гепарина в стандартные протоколы лечения может значительно улучшить ведение пациентов, снизив риск осложнений ВТЭ, сохраняя при этом фокус на общей безопасности госпитализированных пациентов с COVID-19.
Пациенты с COVID-19 подвержены более высокому риску развития артериального и венозного форм тромбоза, что может ухудшить исходы терапии. В этом анализе оценивали риск развития кровотечения и тромбоза у пациентов, получавших лечение низкомолекулярным гепарином или фондапаринуксом (НМГ/Ф), и показатели смертности.
Систематический обзор и метаанализ были проведены в соответствии с рекомендациями документа «Предпочтительные параметры отчетности для систематических обзоров и метаанализов» (PRISMA). Поиск обсервационных когортных исследований и рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по оценке применения НМГ/Ф у пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 выполнили в известных базах данных (PubMed, Scopus, Clinicaltrials.gov и Web of Science).
В целом были проанализированы данные 220 участников из двух исследований. По сравнению с пациентами, получавшими НМГ, пациенты, получавшие фондапаринукс, были менее склонны к развитию венозной тромбоэмболии (ВТЭ), тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен (см. таблицу 1).
В группе НМГ был ниже уровень смертности (ОШ — 1,135) и меньше случаев кровотечения (ОШ — 1,657). При применении обоих методов терапии были зарегистрированы антитромботические эффекты у пациентов с COVID-19, при этом фондапаринукс был немного эффективнее в снижении частоты тромбоза.
НМГ можно безопасно применять для профилактики ВТЭ у госпитализированных пациентов с COVID-19, о чем свидетельствуют показатели кровотечения и смертности.
Cureus
Comparison of the Efficacy and Safety of Low Molecular Weight Heparins and Fondaparinux in Patients With COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis
Shareef L G и соавт.
Комментарии (0)