Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Было проведено проспективное рандомизированное контролируемое исследование по оценке эффективности и безопасности комбинации однократной внутрисуставной инъекции поперечно-сшитой гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы по сравнению с обогащенной тромбоцитами плазмой в качестве монотерапии у 85 пациентов с остеоартрозом коленного сустава.
У пациентов с остеоартрозом коленного
сустава как комбинация однократной внутрисуставной инъекции поперечно-сшитой
гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы, так и однократная
инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы в качестве монотерапии характеризуются
безопасностью и эффективностью на протяжении шести месяцев. Однако при
применении комбинированной терапии через шесть месяцев было достигнуто более
эффективное облегчение боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) по сравнению с
обогащенной тромбоцитами плазмой в качестве монотерапии.
Было
проведено проспективное рандомизированное контролируемое исследование по оценке
эффективности и безопасности комбинации однократной внутрисуставной инъекции
поперечно-сшитой гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы по
сравнению с обогащенной тромбоцитами плазмой в качестве монотерапии у 85
пациентов с остеоартрозом коленного сустава.
Участники были рандомизированы в: (i) группу комбинированных инъекций (n = 43), в которой пациенты получали однократную внутрисуставную инъекцию поперечно-сшитой гиалуроновой кислоты (3 мл, 20 мг/мл) с последующим введением 3 мл обогащенной тромбоцитами плазмы, или (ii) в группу одной инъекции (n = 42), в которой пациенты получали однократную инъекцию обогащенной тромбоцитами плазмы (3 мл). За пациентами осуществляли наблюдение в течение шести месяцев.
Основной конечной точкой было изменение
интенсивности боли по ВАШ относительно исходного уровня через шесть месяцев.
Дополнительными конечными точками были: (i) индекс Лекена, (ii) индекс
выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC,
шкала Лайкерта), (iii) тест балансирования на одной ноге (single leg stance,
SLS), (iv) применение обезболивающих средств для неотложной терапии и (v)
удовлетворенность пациентов через один, три и шесть месяцев. Через шесть
месяцев для aнализа данных в зависимости от назначенного вмешательства было
доступно 78 пациентов.
При каждом визите в рамках последующего наблюдения отмечалось существенное снижение интенсивности боли согласно ВАШ, SLS, WOMAC и индексу Лекена. Через один месяц последующего наблюдения у пациентов, получавших только обогащенную тромбоцитами плазму, наблюдалось более выраженное снижение интенсивности боли по ВАШ по сравнению с пациентами, получавшими комбинированные инъекции (таблица 1).
При каждом визите в рамках последующего
наблюдения не было отмечено существенных различий между группами по различным
дополнительным конечным точкам, за исключением показателей тугоподвижности и
боли по WOMAC, по которым через один месяц наблюдалось преимущество одной
инъекции. Тем не менее через шесть месяцев наблюдения в когорте комбинированных
инъекций было достигнуто значительно большее снижение интенсивности боли по
ВАШ. После лечения в обеих исследуемых группах серьезных нежелательных явлений
не наблюдалось.
Для лечения ОА коленного сустава могут
успешно применяться как комбинация однократной инъекции поперечно-сшитой
гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы, так и обогащенная
тромбоцитами плазма в качестве монотерапии.
Scientific Reports
Comparing efficacy of intraarticular single crosslinked Hyaluronan (HYAJOINT Plus) and platelet-rich plasma (PRP) versus PRP alone for treating knee osteoarthritis
Shu-Fen Sun и соавт.
Комментарии (0)