У пациентов с односторонним остеоартрозом голеностопного сустава с клиническими проявлениями применение крионевролиза эффективно снижало интенсивность боли в суставе, способствовало восстановлению функции сустава и повышало качество жизни на срок до 24 недель.

Целью одноцентрового открытого исследования была оценка эффективности применения крионевролиза (низкотемпературная обратимая проводниковая блокада периферических нервов) для облегчения симптомов остеоартроза (ОА) голеностопного сустава.

В исследование включили 40 пациентов (50 % женщины) в возрасте старше 18 лет с рентгенографически подтвержденным ОА большеберцово-таранного сустава с оценкой интенсивности боли в суставе с одной стороны по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) ≥5 из 10 баллов, которым не проводили хирургическое вмешательство на голеностопном суставе в течение шести месяцев после скрининга. После крионевролиза нервов под ультразвуковым контролем с учетом распределения боли оценку исходов проводили с помощью телефонного опроса (на 3, 9 и 18-й неделе) и во время визитов в клинику (на 6, 12 и 24-й неделе).

Основной конечной точкой было изменение оценки по шкале состояния стопы и голеностопного сустава (FAOS) на 12-й неделе. Также проводили оценку показателей физического состояния, оценку интенсивности боли по ЧРШ, оценку по шкале повседневной двигательной активности (FAOS-ADL) и оценку изменения качества жизни (FAOS-КЖ). Для оценки изменений в период с исходного уровня до 6, 12 и 24-й недели после вмешательства были использованы продольные смешанные модели.

На 12-й неделе после лечения была зарегистрирована положительная динамика оценок по ЧРШ, КЖ, по шкале ADL и по шкале боли FAOS относительно исходного уровня (см. таблицу 1).

На 12-й неделе после окончания лечения различий в результатах теста с ходьбой в быстром темпе на расстояние 40 метров (-1,2 сек) не выявлено. Во время визитов на 6-й и 24-й неделях результаты по всем конечным точкам были сопоставимы.

Крионевролиз является безопасным и эффективным не медикаментозным методом лечения боли в суставе и восстановления функции у пациентов с ОА голеностопного сустава.