Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью исследования была оценка эффективности лечебной физкультуры в сочетании с терапевтическими методами лечения (ТМЛ) по сравнению с применением только ТМЛ у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава (ОА) в течение периода наблюдения продолжительностью 12 месяцев.
В данной обзорной статье проводилась оценка периода наблюдения, в котором результаты, наблюдаемые через 3 месяца, оказались важнее результатов по прошествии 12 месяцев. Эффективность подхода, включавшего назначение лечебной физкультуры у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава в течение 3 месяцев периода наблюдения, была статистически значимо выше.
Целью исследования была оценка эффективности лечебной физкультуры в сочетании с терапевтическими методами лечения (ТМЛ) по сравнению с применением только ТМЛ у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава (ОА) в течение периода наблюдения продолжительностью 12 месяцев.
Было выполнено многоцентровое контролируемое рандомизированное исследование эффективности с параллельными группами в условиях реальной клинической практики. В 120 учреждениях первичного звена здравоохранения в Нидерландах в исследование были включены 203 пациента в возрасте ≥ 45 лет с первым эпизодом жалоб на боль в тазобедренном суставе.
Клинические проявления заболевания соответствовали диагностическим критериям ОА тазобедренного сустава Американской коллегии ревматологов (ACR). Пациенты были в рандомизированно распределены в группу выполнения вмешательства (n = 101; ТМЛ с дополнительным назначением лечебной физкультуры) и контрольную группу (n = 102; только ТМЛ). ТМЛ пациентам назначал их лечащий врач-терапевт. В группе выполнения вмешательства дополнительно предписывалось 12 курсов лечебной физкультуры в течение первых трех месяцев с последующим проведением поддерживающих занятий. Применение слепого метода не было возможным. К основным исходам относились боль в тазобедренном суставе и степень восстановления функций тазобедренного сустава, определяемые по анкете HOOS (оценка от 0 до 100).
Общие результаты оценки боли в тазобедренном суставе и степени восстановления функции в течение 12-месячного периода наблюдения не выявили межгрупповых различий (популяция назначенного лечения).
Через три месяца периода наблюдения отмечалось существенное различие между группами в оценке боли по шкале HOOS –3,7 (95 % ДИ: –7,3; –0,2), величина эффекта –0,23, а также степени восстановления функциональной способности по HOOS –5,3 (95 % ДИ: –8,9; –1,6), величина эффекта –0,31. О развитии нежелательных явлений не сообщалось.
В течение 12-месячного периода наблюдения различий в выраженности боли и изменении функциональной способности не наблюдалось.
Через три месяца периода наблюдения отмечались различия в выраженности боли и изменении функциональной способности, подтверждавшие эффективность дополнительного применения лечебной физкультуры по сравнению с применением только ТМЛ.
Osteoarthritis Cartilage. 2016 Jan;24(1):82-90.
Effectiveness of exercise therapy added to general practitioner care in patients with hip osteoarthritis: a pragmatic randomized controlled trial.
Teirlinck CH и соавт.
Комментарии (0)