Цель этого исследования состояла в изучении того, как проведение противовирусной терапии и прекращение применения препарата влияют на частоту обострения вирусного гепатита В в послеродовом периоде у беременных с хроническим вирусным гепатитом В (ХВГ В), которые получали лечение тенофовира дизопроксила фумаратом (ТДФ).
У беременных с хроническим вирусным гепатитом В после прекращения применения противовирусного препарата частота обострения вирусного гепатита в послеродовом периоде сразу после родов или через шесть недель после родов не изменилась.
Цель этого исследования состояла в изучении того, как проведение противовирусной терапии и прекращение применения препарата влияют на частоту обострения вирусного гепатита В в послеродовом периоде у беременных с хроническим вирусным гепатитом В (ХВГ В), которые получали лечение тенофовира дизопроксила фумаратом (ТДФ).
Беременные с ХВГ В, соответствующие критериям включения в исследование, получали ТДФ с 32-й недели беременности. Сразу после родов или через шесть недель после родов применение препарата прекращали. Оценку результатов клинико-лабораторных исследований и показателей активности ВГВ проводили в течение беременности и еще 24 недель после родов.
Наблюдение прошли 264 женщины, в том числе 96 женщин из контрольной группы, которые не получали никакого лечения. Из 168 женщин, прошедших лечение, 131 женщина прекратила получение препарата сразу после родов, а еще 37 женщин — через шесть недель после родов. Статистически значимой разницы (χ2 = 0,607) в отношении частоты обострения вирусного гепатита в послеродовом периоде между контрольной группой и группами быстрого и отсроченного прекращения применения препарата выявлено не было (см. таблицу 1).
Доказательств влияния различных факторов на частоту обострения вирусного гепатита в послеродовом периоде получено не было. В течение 12 недель после родов в контрольной группе было зарегистрировано 96,3 % от общего числа случаев обострения вирусного гепатита, а в группе быстрого прекращения применения препарата — 92,3 % от общего числа случаев. Обострение вирусного гепатита в послеродовом периоде было более частым в группе отсроченного прекращения применения препарата, при этом 77,7 % от общего числа случаев возникли в первые 12 недель после родов.
Отмена ТДФ сразу после родов или через шесть недель после родов не влияла на частоту обострения вирусного гепатита в послеродовом периоде у женщин с ХВН В. Тем не менее, более позднее прекращение применения препарата может отсрочить обострение заболевания.
Hepatology International
Effects of antiviral therapy and drug withdrawal on postpartum hepatitis in pregnant women with chronic HBV infection
Minghui Li и соавт.
Комментарии (0)