Эффективность низких доз ИПН в профилактике кровотечения после эндоскопической диссекции подслизистого слоя

Рефераты 3 мин 329

Размер шрифта

Опубликовано: 30/03/2021

Эффективность низких доз ИПН в профилактике кровотечения после эндоскопической диссекции подслизистого слоя

Цель этого многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования не меньшей эффективности состояла в том, чтобы изучить эффективность периодического применения низких доз ИПН в профилактике развития желудочного кровотечения после ЭДПС.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Применение ингибиторов протонного насоса (ИПН) в клинической практике может быть эффективным способом профилактики желудочного кровотечения после эндоскопической диссекции подслизистого слоя (ЭДПС) и способствовать сокращению связанных с ним расходов. Помимо этого, в исследовании установлено аналогичное влияние низких и высоких доз ИПН на процесс заживления язвы после ЭДПС.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

Пациентов с диагностированными повреждениями слизистой оболочки желудка после ЭДПС (526 пациентов) рандомизировали в группу периодической терапии низкими дозами ИПН (n = 209) и группу непрерывной терапии высокими дозами ИПН (n = 205). Через три дня всем пациентам начали терапию эзомепразолом внутрь в дозе 40 мг 1 р/сут в течение 8 недель. Основной конечной точкой было развитие кровотечения в течение 1 недели после ЭДПС. Предел не меньшей эффективности (Δ) в анализе, выполняемом из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение (ITT-анализе), составил 5 %.

Результаты

Через неделю число пациентов с кровотечением, развившимся после ЭДПС, составило 13 из 209 в группе применения низких доз ИПН и 12 из 205 в группе применения высоких доз ИПН.

Снижение абсолютного риска составило 0,4 %. Через месяц после ЭДПС число пациентов с язвой в стадии рубцевания составило 44 (21,1 %) в группе применения низких доз ИПН и 39 (19,0 %) в группе применения высоких доз ИПН. По сравнению с группой применения высоких доз ИПН в группе применения низких доз ИПН расходы на лечение были ниже.

Заключение

Периодическое применение ИПН в низких дозах способствует предупреждению развития кровотечения после ЭДПС.

Источник:

Biomedicine & Pharmacotherapy

Ссылка:

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332221000366?via%3Dihub

Публикация:

Low-dose PPI to prevent bleeding after ESD: A multicenter randomized controlled study

Авторы:

Li Yang и соавт.

Далее
В ходе исследования оценивалась диагностическая эффективность КТ грудной клетки для выявления коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 вне зависимости от наличия клинических проявлений заболевания.