Среди нескольких блокаторов H1-гистаминовых рецепторов для приема внутрь рупатадин — наиболее эффективный препарат, обеспечивающий облегчение аллергического ринита. Рупатадин в дозе 20 мг обладает более высокой эффективностью по сравнению с дозой 10 мг.

Целью проведенного исследования было изучение пользы различных блокаторов H1-гистаминовых рецепторов у лиц с аллергическим ринитом.

В данном сетевом метаанализе поиск соответствующих исследований проводился в базах данных ClinicalTrials.gov, PubMed, Embase, OVID и Кокрейновской библиотеке. Сетевой метаанализ провели с помощью программы Stata 16.0. Снижение оценок симптомов у пациентов было итоговым показателем анализа. Для оценки клинических эффектов лечения использовали относительные риски с 95 % доверительными интервалами. Поверхность под кривыми совокупного ранжирования (SUCRA) также рассчитали для ранжирования эффективности лечения.

Всего рассмотрели 18 соответствующих критериям рандомизированных контролируемых исследований с участием 9419 пациентов.

С точки зрения снижения общей оценки симптомов и оценки каждого отдельного симптома, все антигистаминные препараты превосходили плацебо. С точки зрения снижения оценок симптомов со стороны глаз (SUCRA: 97,2 %, 88,8 %), ринореи (SUCRA: 96,6 %, 74,6 %), заложенности носа (SUCRA: 96,4 %, 76,4 %) и общей оценки симптомов (SUCRA: 99,7 %, 76,3 %), дозы рупатадина 20 мг и 10 мг занимали относительно высокие позиции по результатам SUCRA.

С точки зрения снижения оценок зуда в носу (SUCRA: 84,8 %, 83,4 %) и чихания (SUCRA: 87,3 %, 95,4 %), рупатадин в дозе 20 мг и левоцетиризин в дозе 5 мг занимали относительно высокие позиции. С точки зрения снижения оценок симптомов, лоратадин в дозе 10 мг занял самое низкое место, если не учитывать плацебо.

Таким образом, рупатадин является наиболее эффективным средством для облегчения симптомов аллергического ринита среди различных блокаторов H1-гистаминовых рецепторов для приема внутрь, а его доза 20 мг дает лучший результат по сравнению с дозой 10 мг. По сравнению с другими антигистаминными препаратами, лоратадин в дозе 10 мг обладает меньшей эффективностью у пациентов с воспалительными заболеваниями носа.