У пациентов с НАЖБП, независимо от наличия сахарного диабета, применение ингибиторов SGLT2 связано с благоприятными исходами в отношении индекса массы тела, липидного профиля и уровней печеночных ферментов.

Был проведен систематический обзор данных клинических исследований, направленных на оценку влияния ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT-2) на исходы у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), независимо от наличия сахарного диабета 2-го типа (СД2).

Для выявления исследований, в которых применяли ингибиторы SGLT2 у пациентов с НАЖБП, был проведен поиск в базах данных Ovid и PubMed. Цель исследования состояла в оценке таких исходов, как изменения уровней ферментов печени, протонная плотность жировой фракции печени по данным магнитно-резонансной томографии, оценка по шкале Fibrosis-4, колебания массы тела и липидный профиль.

Рассматривались только клинические исследования высокого качества, которые соответствовали установленным критериям. Из 382 выявленных исследований были отобраны 16 клинических исследований, в которых оценивали применение ингибиторов SGLT2 у пациентов с НАЖБП.

В исследование было включено 753 участника. Результаты большинства исследований свидетельствовали о положительном воздействии ингибиторов SGLT2 на уровни ферментов печени, в частности гамма-глутамилтрансферазы, аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. В 10 исследованиях при применении ингибиторов SGLT-2 наблюдалось клинически значимое снижение индекса массы тела относительно исходного уровня.

Кроме того, в 11 исследованиях было зарегистрировано статистически значимое повышение уровня липопротеинов высокой плотности, в 3 исследованиях — снижение уровня триглицеридов, а в 2 исследованиях — снижение уровня липопротеинов низкой плотности.

Терапия ингибиторами SGLT2 продемонстрировала обнадеживающие результаты у пациентов с НАЖБП за счет положительного влияния на индекс массы тела, уровни печеночных ферментов и липидный профиль. Для подтверждения результатов требуются дополнительные исследования с более длительным периодом последующего наблюдения и большим размером выборки.