Цель систематического обзора и сетевого метаанализа рандомизированных контролируемых исследований состояла в оценке долгосрочной эффективности фармакотерапии, когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-Б) и физических упражнений в улучшении качества сна у лиц с хронической бессонницей.
КПТ-Б и физические упражнения эффективны в долгосрочном лечении хронической бессонницы у взрослых, при этом терапия темазепамом больше подходит для краткосрочного лечения бессонницы.
Цель систематического обзора и сетевого метаанализа рандомизированных контролируемых исследований состояла в оценке долгосрочной эффективности фармакотерапии, когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-Б) и физических упражнений в улучшении качества сна у лиц с хронической бессонницей.
Поиск соответствующих публикаций проводили в таких базах данных, как SPORTDiscus, Embase, PsycINFO и MEDLINE. При поиске рассматривали исследования долгосрочного влияния этих трех вмешательств на улучшение сна. Для включения в анализ период наблюдения после вмешательства в исследовании должен был составлять не менее шести месяцев. Основной конечной точкой, представляющей интерес, была долгосрочная эффективность этих вмешательств в улучшении сна, а дополнительной конечной точкой была эффективность лечения. Был проведен сетевой метаанализ случайных эффектов с использованием частотного подхода.
В анализ были включены тринадцать исследований. После среднего периода последующего наблюдения, составившего 10,3 месяца, долгосрочная эффективность терапии в отношении улучшения сна в группах КПТ-Б и физических упражнений была выше по сравнению с контрольной группой. В группах единственного включенного препарата фармакотерапии, темазепама, наблюдалась большая эффективность лечения по сравнению с контрольной группой, но при этом большей долгосрочной эффективности зарегистрировано не было (таблица 1).
На основании оценок последующего наблюдения, продолжавшегося шесть месяцев и более, установлена долгосрочная эффективность физических упражнений и КПТ-Б в улучшении сна у взрослых с хронической бессонницей. И наоборот, при применении темазепама не было отмечено большей долгосрочной эффективности по сравнению с контрольной группой.
Healthcare
Effectiveness of Exercise, Cognitive Behavioral Therapy, and Pharmacotherapy on Improving Sleep in Adults with Chronic Insomnia: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Danny J. Yu и соавт.
Комментарии (0)