Сравнительная степень воздействия небиволола и телмисартана на центральное артериальное давление у пациентов с артериальной гипертензией

Рефераты 3 мин 1343

Размер шрифта

Опубликовано: 21/02/2023

Целью проспективного многоцентрового открытого рандомизированного контролируемого исследования было оценить возможное превосходство терапии артериальной гипертензии на основе небиволола по сравнению с применением телмисартана в отношении снижения центрального артериального давления (ЦАД).

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

По сравнению с применением телмисартана, терапия артериальной гипертензии на основе небиволола обеспечивает менее выраженное снижение центрального артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

В исследование были включены 98 пациентов с артериальной гипертензией. Пациентам получали терапию на основе небиволола (n = 49) или телмисартана (n = 49) в течение 12 недель, при этом целевое артериальное давление (АД) составляло ≤ 140/80 мм. рт. ст. Основной установленной конечной точкой была разница величины изменения центрального систолического АД (цСАД) через 12 недель относительно исходного уровня.

Результаты

На исходном уровне центральное и периферическое САД в двух группах статистически значимо не различалось. Данные о среднем снижении цСАД относительно исходного уровня приведены в таблице 1. Снижение периферического САД (пСАД) в группе применения небиволола было менее выраженным по сравнению с группой применения телмисартана.

При сравнении двух групп исследования было выявлено статистически значимое различие по показателю величины изменения цСАД (ΔцСАД; 12,7 мм рт. ст., 95 % доверительный интервал (ДИ): 4,13–21,2). Соотношение величин изменения цСАД и пСАД (ΔцСАД/ΔпСАД; 0,67 в группе применения небиволола по сравнению с 1,11 в группе применения телмисартана) указывает, что, если учитывать снижение пСАД, величина снижения цСАД в группе применения телмисартана по сравнению с группой применения небиволола была больше. Однако это различие не было статистически значимым.

Заключение

По сравнению с применением телмисартана, антагониста рецепторов ангиотензина II, терапия артериальной гипертензии на основе небиволола может быть менее эффективной с точки зрения снижения ЦАД. Однако для подтверждения этого вывода требуются дополнительные масштабные исследования.