Были проведены систематический обзор и метаанализ данных наблюдательных и интервенционных исследований, целью которых было обобщение сведений о влиянии применения матерями витамина D на линейный рост детей в возрасте до 5 лет.
Применение витамина D в пренатальном периоде в повышенных дозах (>2000 международных единиц), с низкой частотой (менее частое или ежемесячное применение) и на более поздних сроках беременности (>12 недель) находилось в прямой связи с улучшением увеличения тела в длину / роста ребенка.
Были проведены систематический обзор и метаанализ данных наблюдательных и интервенционных исследований, целью которых было обобщение сведений о влиянии применения матерями витамина D на линейный рост детей в возрасте до 5 лет.
В анализ включали исследования (как интервенционные, так и наблюдательные с контрольной группой) по оценке влияния концентраций витамина D у матерей в пренатальном периоде на линейный рост детей. С помощью модели со случайными эффектами были рассчитаны средняя разница и 95 % доверительный интервал на основе средних значений длины тела ребенка и длины тела ребенка с учетом возраста. Для выявления возможных систематических ошибок в исследованиях использовали воронкообразный график.
В анализ были включены 45 исследований и 66 публикаций с общим количеством участников 44 992 (19 683 женщины, получавшие витамин D, или с высокой концентрацией витамина D и 25 309 женщин, не получавших витамин D, или с низкой концентрацией витамина D). Средневзвешенная разница по результатам анализа объединенных данных составила 0,4 см. У детей, матери которых получали витамин D в различных дозах во время беременности, а также у детей, у матерей которых витамин D уже присутствовал в надлежащей концентрации, длина тела при рождении была статистически значимо больше.
Результаты анализа в подгруппах указывали, что у детей матерей, получавших витамин D один раз в месяц или реже, длина тела была на 0,7 см больше. Кроме того, длина тела при рождении была больше у детей, матери которых получали витамин D в дозе более 2000 международных единиц. Средневзвешенная разница составила 0,35 см.
Применение витамина D матерями было связано с увеличением длины тела детей при рождении. Этот эффект наблюдался при применении препаратов во втором и третьем триместрах беременности, при более низкой частоте их применения (один раз в месяц или реже) и в повышенных дозах. Таким образом, применение витамина D в пренатальном периоде представляется защитным фактором, обеспечивающим улучшение роста у детей младшего возраста.
Global Health Action
Maternal Vitamin D and growth of under-five children: a systematic review and meta-analysis of observational and interventional studies
Amare Abera Tareke и соавт.
Комментарии (0)