Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью данного проспективного рандомизированного контролируемого исследования была оценка влияния премедикации кеторолака трометамином (KT) на развитие кашля, вызванного применением суфентанила, у пациентов, получающих общую анестезию.
Согласно
результатам данного исследования, частота развития кашля, вызванного
применением суфентанила, составила 31,1 % в течение 1 минуты, что
согласуется с результатами предыдущих исследований. Премедикация кеторолака
трометамином в дозе 0,5 мг/кг в/в за 5 минут до выполнения анестезии может быть
безопасной и способна существенно снижать частоту развития кашля на этапе
индукции общей анестезии, обеспечивая больший комфорт для пациента.
Целью данного
проспективного рандомизированного контролируемого исследования была оценка
влияния премедикации кеторолака трометамином (KT) на развитие кашля, вызванного
применением суфентанила, у пациентов, получающих общую анестезию.
Среди 102 пациентов, прошедших скрининг, у 90 было запланировано плановое оперативное вмешательство под общей анестезией. Этих пациентов разделили на две группы: группа КТ, или основная группа, и группа К, или контрольная группа. Пациенты в группе КТ получали КТ в дозе 0,5 мг/кг внутривенно (в/в) в течение 3 секунд, а пациенты в контрольной группе — физиологический раствор в/в в том же количестве, за 5 минут до начала общей анестезии в обоих случаях. Всем пациентам вводили суфентанил в/в струйно в дозе 0,5 мкг/кг (в течение 3 секунд). Через минуту вводили пропофол в дозе 2,5 мг/кг в/в и векуроний в дозе 0,15 мг/кг в/в и выполняли эндотрахеальную интубацию под контролем ларингоскопии. Через минуту после инъекции суфентанила регистрировали наличие кашля.
Такие показатели, как частота сердечных сокращений (ЧСС), среднее артериальное давление (САД) и кислородная сатурация, измеренная методом пульсоксиметрии (SpO2), регистрировали в различные контрольные моменты времени, т. е. T0 (непосредственно после премедикации), T1 (через 5 минут после премедикации), T2 (перед интубацией), T3 (через 1 минуту после интубации) и T4 (через 5 минут после интубации). Оценивали частоту развития нежелательных явлений.
В группе КТ частота развития и степень тяжести кашля в течение минуты после в/в введения суфентанила были существенно ниже, чем в контрольной группе. Статистически значимые различия для показателей САД, ЧСС и SpO2 между двумя группами в вышеуказанные контрольные моменты времени отсутствовали (рисунок 1):
Рисунок 1. Оценка САД, ЧСС и SpO2 в разные контрольные моменты времени
Между
двумя группами не были отмечены статистически значимые различия в дозах
суфентанила, пропофола, ремифентанила и векурония, частоте развития тошноты и
рвоты, задержке восстановления и частоте развития головокружения, сонливости
или угнетения дыхания. Тем не менее, частота развития двигательного
беспокойства и количество пациентов с баллом по ВАШ более 3 были существенно
меньше в группе КТ по сравнению с контрольной группой.
Премедикация КТ
внутривенно может значительно снижать частоту развития кашля, вызванного
применением суфентанила, в начале общей анестезии Она также способствует
существенному снижению выраженности послеоперационной боли в области
хирургического разреза и двигательного беспокойства на этапе восстановления.
BMC Anesthesiology
Ketorolac tromethamine pretreatment suppresses sufentanil-induced cough during general anesthesia induction: a prospective randomized controlled trial
Zhen Tian et al.
Комментарии (0)