Воздействие аллергенов окружающей среды, которое чаще встречается в социально незащищенных группах населения, может способствовать развитию восприимчивости к инфекциям верхних дыхательных путей (ИВДП).
У детей с бронхиальной астмой, подвергающихся воздействию аллергенов тараканов и мышей, чаще развиваются инфекции верхних дыхательных путей с симптомами простуды и снижением дыхательной функции по сравнению с детьми, подвергающимися воздействию аллергенов собак или кошек.
Воздействие аллергенов окружающей среды, которое чаще встречается в социально незащищенных группах населения, может способствовать развитию восприимчивости к инфекциям верхних дыхательных путей (ИВДП). Цель данного исследования состояла в изучении связи между бытовыми аллергенами и следующими исходами: (1) ИВДП, (2) ИВДП с симптомами простуды, (3) ИВДП с симптомами простуды и эозинофильным воспалением легких (фракция оксида азота в выдыхаемом воздухе ≥ 20 частей на миллиард (ppb)), (4) ИВДП с симптомами простуды и снижением функции легких (объем форсированного выдоха за одну секунду < 80 % от прогнозируемого значения).
Информация была получена из исследования «Контроль окружающей среды как дополнительная терапия детской астмы» (ECATCh). Была проведена оценка концентрации аллергенов в воздухе (мыши) и осевшей пыли (кошки, собаки, тараканы и мыши). Исследователи диагностировали ИВДП, исследуя носовую слизь на наличие вирусов верхних дыхательных путей. Исследователи проанализировали связь между концентрацией аллергена и исходами, связанными с ИВДП, с поправкой на размер семьи, медицинскую страховку, время года, месяц исследования, пол и возраст.
В исследование были включены 90 участников (92 % представителей негроидной расы, 92 % имеющих государственную страховку) с 192 наблюдениями, из которых 52 (27 %) были с положительным результатом теста на ИВДП. Удвоение концентрации аллергена тараканов было связано с повышением на 18 % вероятности развития ОРВИ с симптомами простуды (отношение шансов (ОШ) — 1,18), повышением на 31 % вероятности развития ОРВИ с симптомами простуды и эозинофильным воспалением легких (ОШ — 1,31), а также повышением на 45 % вероятности развития ОРВИ с симптомами простуды и нарушением функции легких (ОШ — 1,45). Связь концентрации аллергенов мышей со всеми исходами была аналогичной. Было установлено, что связь в целом более выражена у детей, сенсибилизированных к аллергенам насекомых.
Воздействие аллергенов тараканов и мышей повышает риск развития ОРВИ с симптомами простуды и ухудшает исходы респираторных заболеваний у детей с бронхиальной астмой. Воздействие аллергенов собак или кошек не вызывает таких последствий.
The Journal of Allergy and Clinical Immunology
Indoor allergen exposure and its association to upper respiratory infections and pulmonary outcomes among children with asthma
Darlene Bhavnani и соавт.
Комментарии (0)