Влияние бытовых аллергенов на клинические исходы респираторных заболеваний у детей с бронхиальной астмой

Рефераты 2 мин 347

Размер шрифта

Опубликовано: 10/01/2025

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

У детей с бронхиальной астмой, подвергающихся воздействию аллергенов тараканов и мышей, чаще развиваются инфекции верхних дыхательных путей с симптомами простуды и снижением дыхательной функции по сравнению с детьми, подвергающимися воздействию аллергенов собак или кошек.

Предпосылки к проведению исследования

Воздействие аллергенов окружающей среды, которое чаще встречается в социально незащищенных группах населения, может способствовать развитию восприимчивости к инфекциям верхних дыхательных путей (ИВДП). Цель данного исследования состояла в изучении связи между бытовыми аллергенами и следующими исходами: (1) ИВДП, (2) ИВДП с симптомами простуды, (3) ИВДП с симптомами простуды и эозинофильным воспалением легких (фракция оксида азота в выдыхаемом воздухе ≥ 20 частей на миллиард (ppb)), (4) ИВДП с симптомами простуды и снижением функции легких (объем форсированного выдоха за одну секунду < 80 % от прогнозируемого значения).

Методология

Информация была получена из исследования «Контроль окружающей среды как дополнительная терапия детской астмы» (ECATCh). Была проведена оценка концентрации аллергенов в воздухе (мыши) и осевшей пыли (кошки, собаки, тараканы и мыши). Исследователи диагностировали ИВДП, исследуя носовую слизь на наличие вирусов верхних дыхательных путей. Исследователи проанализировали связь между концентрацией аллергена и исходами, связанными с ИВДП, с поправкой на размер семьи, медицинскую страховку, время года, месяц исследования, пол и возраст.

Результаты

В исследование были включены 90 участников (92 % представителей негроидной расы, 92 % имеющих государственную страховку) с 192 наблюдениями, из которых 52 (27 %) были с положительным результатом теста на ИВДП. Удвоение концентрации аллергена тараканов было связано с повышением на 18 % вероятности развития ОРВИ с симптомами простуды (отношение шансов (ОШ) — 1,18), повышением на 31 % вероятности развития ОРВИ с симптомами простуды и эозинофильным воспалением легких (ОШ — 1,31), а также повышением на 45 % вероятности развития ОРВИ с симптомами простуды и нарушением функции легких (ОШ — 1,45). Связь концентрации аллергенов мышей со всеми исходами была аналогичной. Было установлено, что связь в целом более выражена у детей, сенсибилизированных к аллергенам насекомых.

Заключение

Воздействие аллергенов тараканов и мышей повышает риск развития ОРВИ с симптомами простуды и ухудшает исходы респираторных заболеваний у детей с бронхиальной астмой. Воздействие аллергенов собак или кошек не вызывает таких последствий.