Оценка результатов проведения неотложной трахеостомии во время пандемии COVID-19 | Все последние рефераты на портале Medznat.ru. :- Medznat

Изучить результаты неотложной трахеостомии у пациентов с опухолями дыхательных путей во время пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19).

Смотреть все

Описание

Трахеостомия может при необходимости применяться в качестве неотложной процедуры, которую обычно проводит группа врачей различных специальностей (т. е. анестезиолог и врач неотложной помощи). Учитывая высокий риск передачи COVID-19, результаты данного перекрестного обсервационного исследования указывают на то, что неотложная трахеостомия должна проводиться опытными врачами с участием как можно меньшего числа сотрудников и при обязательном использовании набора средств индивидуальной защиты.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

В исследование были включены все пациенты (115 пациентов), перенесшие неотложную трахеостомию (в общей сложности 117 операций, т. к. двум пациентам делали повторные трахеостомии) в период с 24 марта по 23 сентября 2020 г. Средний возраст пациентов составлял 55 лет, и более 85 % пациентов были мужского пола. Пациенты изначально были госпитализированы с дисфагией (40 %) и одышкой (25 %).

Результаты

Наиболее распространенным местом локализации опухоли был грушевидный синус (45,2 %). Примерно у 45 % пациентов был диагностирован рак IVa стадии.

У 10 пациентов были выявлены осложнения в виде стриктуры стомы, у 4 пациентов — первичное кровотечение, у 3 пациентов — подкожная эмфизема, а также по одному случаю инфекции и расхождения раны.

Из 8 медицинских работников, проводивших неотложную трахеостомию, у 5 медицинских работников с симптомами COVID-19 был получен положительный результат теста на COVID-19.

Заключение

Неотложная трахеостомия является безопасной процедурой, но связана с повышенным риском передачи COVID-19 независимо от применения надлежащих мер безопасности.