Вскармливание материнским молоком связано с более благоприятными исходами неврологического развития у глубоко недоношенных детей по сравнению со смесями для недоношенных детей, но данных о донорском грудном молоке мало. Целью исследования было оценить, обеспечивает ли обогащенное питательными веществами пастеризованное донорское грудное молоко такую же пользу в отношении развития нервной системы в возрасте от 22 до 26 месяцев, как и смесь для недоношенных детей.
При вскармливании донорским грудным молоком результаты в отношении развития нервной системы у глубоко недоношенных детей, получающих минимальное количество материнского молока в возрасте 22–26 месяцев, аналогичным результатам, наблюдающимся при применении смесей для недоношенных детей.
Вскармливание материнским молоком связано с более благоприятными исходами неврологического развития у глубоко недоношенных детей по сравнению со смесями для недоношенных детей, но данных о донорском грудном молоке мало. Целью исследования было оценить, обеспечивает ли обогащенное питательными веществами пастеризованное донорское грудное молоко такую же пользу в отношении развития нервной системы в возрасте от 22 до 26 месяцев, как и смесь для недоношенных детей.
В двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании, включавшем 483 глубоко недоношенных детей (родившихся на сроке беременности менее 29 недель с массой тела менее 1000 г), исследователи сравнивали эффекты вскармливания донорским грудным молоком и смесью для недоношенных детей. Младенцам было назначено вскармливание одним из видов молока (239 младенцев в группе вскармливания донорским грудным молоком и 244 в группе вскармливания смесью для недоношенных детей) с рождения до возраста 120 дней, выписки из больницы или смерти.
Основное внимание уделяли оценке исходов неврологического развития в возрасте от 22 до 26 месяцев с учетом срока внутриутробного развития по когнитивной шкале развития младенцев Бейли (BSID). Дополнительные оценки включали внутрибольничный рост, частоту развития некротизирующего энтероколита, смертность, а также оценки речевых и моторных навыков по шкале BSID.
В исследовании не было выявлено существенных различий в когнитивном развитии между группой вскармливания донорским грудным молоком и группой вскармливания смесью для недоношенных детей. Дополнительные конечные точки, включая языковые и двигательные навыки по шкалам BSID, в группах исследования также были сходными. Другие дополнительные показатели, такие как смертность, частота развития некротизирующего энтероколита и увеличение массы тела, подробно описаны в таблице 1 ниже.
У глубоко недоношенных детей, получавших минимальное количество материнского молока, донорское грудное молоко и молочная смесь для недоношенных детей обеспечивали сопоставимые результаты в отношении неврологического развития.
JAMA
Neurodevelopmental Outcomes of Extremely Preterm Infants Fed Donor Milk or Preterm Infant Formula: A Randomized Clinical Trial
Tarah T. Colaizy и соавт.
Комментарии (0)