Сравнение эффективности блокады подколенного нерва при остеоартрозе коленного сустава с использованием классических анатомических мишеней и пересмотренных мишеней

Рефераты 4 мин 279

Размер шрифта

Опубликовано: 23/06/2021

Сравнение эффективности блокады подколенного нерва при остеоартрозе коленного сустава с использованием классических анатомических мишеней и пересмотренных мишеней

Цель исследования состояла в сравнении эффективности БПН при использовании классических анатомических мишеней (КМ) и пересмотренных мишеней (ПМ) в отношении степени интенсивности боли при остеоартрозе коленного сустава.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Блокада подколенного нерва (БПН) используется для кратковременного блокирования проведения нервных импульсов в коленном суставе. Результаты этого рандомизированного контролируемого исследования подтвердили целесообразность использования пересмотренных мишеней при проведении БПН для эффективного облегчения боли и улучшения функции сустава.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

55 пациентам с хронической болью при остеоартрозе коленного сустава проводили БПН (комбинацией 1 % лидокаина в дозе 2 мл и триамцинолона в дозе 20 мг). Пациентов разредили на 2 группы в зависимости от используемых мишеней, т. е. группа КМ (28 пациентов) и группа ПМ (27 пациентов).

Для оценки боли, использования анальгетиков и физической функции в начале исследования, а также через 1 час, 1 день, 1 неделю, 4 недели и 12 недель использовали различные инструменты, включая индекс выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC), оценки по цифровой рейтинговой шкале интенсивности боли (NRS), количественный опросник использования анальгетиков, оценку по Оксфордской шкале оценки функций коленного сустава.

Результаты

Снижение средней оценки по NRS через 1 ч было выше в группе ПМ. Кроме того, у пациентов в группе ПМ интенсивность боли в коленном суставе снизилась более чем на 50 %, но статистически значимое снижение было отмечено только через 1 ч (82,1 % по сравнению с 100 %). Облегчение боли и восстановление функций сустава в обеих группах было статистически значимым в течение 12 недель.

Заключение

Через 1 ч после БПН в группе ПМ наблюдалось более выраженное облегчение боли и большая доля пациентов ответила на терапию. Введение значительного объема БПН позволило бы компенсировать отсутствие точности при использовании КМ и уменьшить различия в исходах между двумя группами.

Источник:

Pain Medicine

Ссылка:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33772285/

Публикация:

A Comparison of Genicular Nerve Blockade With Corticosteroids Using Either Classical Anatomical Targets vs Revised Targets for Pain and Function in Knee Osteoarthritis: A Double-Blind, Randomized Controlled Trial