Определение оптимального уровня ропивакаина для эффективного обезболивания во время родов

Рефераты 1 мин 251

Размер шрифта

Опубликовано: 19/09/2024

Цель исследования состояла в определении оптимальной концентрации ропивакаина для программируемых прерывистых эпидуральных болюсов (PIEB) для достижения баланса между облегчением боли и двигательной функцией.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Применение ропивакаина с концентрациями 0,1 % и 0,2 % обеспечивает эффективное облегчение боли во время родов без моторной блокады, однако применение препарата с концентрацией 0,2 % обеспечивает более эффективный контроль боли, хотя и с некоторыми недостатками.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

В это рандомизированное контролируемое исследование были включены 104 роженицы, относящиеся к классу I по классификации Американского общества анестезиологов (ASA), в возрасте от 18 до 45 лет, у которых были запланированы вагинальные роды. В исследовании сравнивали две концентрации ропивакаина (0, 1% и 0,2 % с фентанилом 2 мкг/мл). Основные показатели включали моторную блокаду (оцениваемую по модифицированной шкале Бромейджа), облегчение боли (оцениваемое по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)) и различные характеристики матери и новорожденного.

Результаты

У всех участниц оценка по шкале Бромейджа составляла 6 баллов, а потребление анестетика в двух группах было сопоставимым. Участницы группы применения концентрации 0,2 % испытывали более выраженное облегчение боли и удовлетворение по сравнению с участницами группы применения концентрации 0,1 %, но у них отмечались более низкие значения диастолического артериального давления, оценки по шкале Апгар (цвет кожных покровов, пульс, гримаса, активность и дыхание), а также менее удовлетворительная стадия выталкивания согласно наблюдениям акушера.

Заключение

Применение ропивакаина с концентрациями 0,1 % и 0,2 % обеспечивает эффективное обезболивание без моторной блокады во время родов. Применение препарата с концентрацией 0,2 % вызывает превосходное обезболивание, но имеет незначительные недостатки с точки зрения показателей артериального давления и оценок состояния новорожденных.