Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Проспективное рандомизированное многоцентровое исследование продолжительностью 12 месяцев, направленное на изучение эффективности CRFA для лечения боли при остеоартрозе коленного сустава.
Обычно для
уменьшения симптомов, связанных с остеоартрозом коленного сустава, применяется
радиочастотная абляция с охлаждением (от англ. cooled radiofrequency ablation,
CRFA) и инъекции гиалуроновой кислоты (ГК). Исследование, в ходе которого
сравнивали CRFA и однократную инъекцию ГК, показало, что у значительного
количества пациентов с остеоартрозом коленного сустава, получавших CRFA,
отмечалось длительное облегчение боли в коленном суставе в течение как минимум
12 месяцев.
Проспективное рандомизированное многоцентровое
исследование продолжительностью 12 месяцев, направленное на изучение
эффективности CRFA для лечения боли при остеоартрозе коленного сустава. В ходе
исследования также оценивались результаты у пациентов, получавших ГК и которые
перешли на CRFA через 6 месяцев лечения.
В исследование было набрано 177 пациентов с
остеоартрозом коленного сустава (n = 89 CRFA, n = 88 ГК). Визиты последующего
наблюдения были запланированы через 1, 3, 6 и 12 месяцев. Пациентам, получавшим
инъекции ГК, с неудовлетворительными результатами через 6 месяцев после начала
лечения было разрешено перейти в группу CFRA. В ходе исследования оценивались
боль в колене (по цифровой рейтинговой шкале, от англ. numeric rating scale —
NRS), индекс выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и
Макмастера WOMAC (боль, скованность движений и физическая функция), общее
качество жизни (общий воспринимаемый эффект, от англ. global perceived effect —
GPE; оценка по опроснику по качеству жизни, связанному со здоровьем, EQ-5D-5 L)
и нежелательные явления.
Через 12 месяцев у 65,2 % пациентов в группе CRFA наблюдалось уменьшение боли на ≥50 % от исходного состояния. В перекрестной когорте в общей сложности 64,5 % участников сообщили об облегчении боли на ≥50 % по сравнению с исходным уровнем, средний показатель через 12 месяцев по шкале NRS составил 3,0 ± 2,4, как показано на рисунке.
Средняя оценка боли по NRS составила 2,8 ± 2,4 через 12 месяцев по сравнению с исходным показателем 6,9 ± 0,8, иллюстрируя снижение средней оценки боли по шкале NRS на 4,1, как показано в таблице.
Участники когорты
CRFA отметили улучшение общего показателя WOMAC на 46,2 % через 12
месяцев. После получения CRFA пациенты из перекрестной когорты отметили
улучшение общей оценки WOMAC на 27,5 %. Заметное улучшение качества жизни
наблюдалось у всех пациентов, получавших CRFA. Серьезных нежелательных явлений,
связанных с исследуемыми видами лечения, ни в одной из групп отмечено не было.
В целом профили нежелательных явлений были схожими в группах CRFA, ГК и
перекрестных когортах.
CFRA обеспечивает лучшую клиническую эффективность для
лечения остеоартроза коленного сустава.
BMC Musculoskeletal Disorders
Cooled radiofrequency ablation provides extended clinical utility in the management of knee osteoarthritis: 12-month results from a prospective, multi-center, randomized, cross-over trial comparing cooled radiofrequency ablation to a single hyaluronic acid injection
Antonia F. Chen и соавт.
Комментарии (0)