В настоящем когортном исследовании изучали потенциальное влияние применения ЛМ на исходы со стороны дыхательных путей при родоразрешении путем кесарева сечения под общей анестезией.
Оценить, как применение ларингеальной маски
(ЛМ) при родоразрешении посредством кесарева сечения влияет на исходы со
стороны дыхательных путей. Результаты настоящего когортного исследования,
включавшего 584 роженицы, подтвердили увеличение частоты неуспеха первой
попытки установки ЛМ и травмы орофарингеальной области. Роды не связаны с
существенным изменением времени до достижения эффективной вентиляции легких в
случае применения ЛМ при проведении общей анестезии.
В настоящем когортном исследовании изучали
потенциальное влияние применения ЛМ на исходы со стороны дыхательных путей
при родоразрешении путем кесарева сечения под общей анестезией.
В исследование включали здоровых рожениц, которым после голодания более 4 часов выполняли кесарево сечение 2-й или 3-й категории ургентности с применением ЛМ при проведении общей анестезии. В соответствии с рекомендациями ЛМ использовали после быстрой последовательной индукции с приемом Селлика (нажимом на перстневидный хрящ). Основной конечной точкой исследования было время до достижения эффективной вентиляции легких.
Дополнительные конечные точки включали частоту неуспеха первой попытки установки ЛМ, показатели вентиляции, частоту травмирования слизистой оболочки, частоту аспирации, уровень насыщения крови кислородом и оценку состояния новорожденного по шкале Апгар. Различия показателей в зависимости от статуса родов анализировали с помощью соответствующих статистических критериев. Количественную взаимосвязь между статусом родов и исходами определяли посредством одномерного логистического регрессионного анализа.
Проанализированы данные 584 рожениц; у 37,8 % из них состоялись роды. Роды не оказывали статистически значимого влияния на время до достижения эффективной вентиляции (см. таблицу ниже).
Снижения уровня насыщения крови кислородом
или частоты аспирации не наблюдалось.
Родоразрешение путем кесарева сечения может
сопровождаться увеличением количества попыток установки ЛМ и частоты
травматизации орофарингеальной области у рожениц с низким риском нарушения
проходимости дыхательных путей. Для оценки влияния родов на применение ЛМ у
рожениц с высоким риском требуется проведение дальнейших исследований.
BMC Anesthesiology
The effects of labor on airway outcomes with Supreme™ laryngeal mask in women undergoing cesarean delivery under general anesthesia: a cohort study
Ming Jian Lim и соавт.
Комментарии (0)