Было проведено проспективное рандомизированное клиническое исследование по оценке эффективности 3 разных режимов применения утеротонических препаратов у женщин, которым показано кесарево сечение, для лечения послеродового кровотечения (ПРК).
У женщин, которым показано кесарево сечение, терапия карбетоцином не превосходит по эффективности терапию окситоцином в отношении профилактики послеродовой кровопотери.
Было проведено проспективное рандомизированное клиническое исследование по оценке эффективности 3 разных режимов применения утеротонических препаратов у женщин, которым показано кесарево сечение, для лечения послеродового кровотечения (ПРК).
Женщин, участвовавших в исследовании, рандомизировали в 3 группы: группу I (n = 52) на получение монотерапии окситоцином, группу II (n = 52) на получение окситоцина в сочетании с внутриматочным введением мизопростола, группу III (n = 52) на получение монотерапии карбетоцином.
Основными конечными точками были параметры ПРК, включая изменение послеоперационного уровня гемоглобина относительно значения до операции, гематокрит и интраоперационная кровопотеря.
У пациенток в группе III кровопотеря сопровождалась наименьшими изменениями уровня гемоглобина и гематокрита, у них наблюдались более низкая интраоперационная кровопотеря и меньшая потребность в утеротонических препаратах, а также им требовалось меньшее количество дополнительных кровоостанавливающих маточных швов. Однако по результатам оценки параметров кровопотери все группы были сопоставимы. В группе III отмечалась самая высокая кровопотеря, превышающая 1000 мл.
При применении окситоцина в сочетании с внутриматочным введением мизопростола снижение абсолютного риска (АР) составило 3,8 % при относительном риске (ОР) 1,18 и количестве нуждающихся в лечении (КНЛ) 26. При применении карбетоцина снижение АР составило 5,8 % при КНЛ 17 и ОР 1,27.
Согласно полученным данным, эффективность терапии карбетоцином для профилактики ПРК у женщин, которым показано кесарево сечение, не превосходит эффективность терапии окситоцином, которая остается высокоэффективным методом профилактики ПРК.
Ginekologia Polska
The efficacy of three regimes of uterotonic agents for prevention of postpartum blood loss at undergoing cesarean section: a prospective randomized clinical trial
Çağlar Çetin и соавт.
Комментарии (0)