У беременных женщин, которым было показано проведение кесарева сечения, блокада квадратной мышцы поясницы-3 обеспечивала более эффективное обезболивание и более выраженную удовлетворенность пациентов по сравнению с блокадой квадратной мышцы поясницы-2.

В рандомизированном клиническом исследовании сравнивали послеоперационное обезболивающее воздействие блокады квадратной мышцы поясницы-2 (БКМП-2) с блокадой квадратной мышцы поясницы-3 (БКМП-3) после кесарева сечения под общей анестезией.

В исследование были включены 143 беременные женщины, которым было показано кесарево сечение под общей анестезией, со статусом II согласно критериям Американского общества анестезиологов. Пациенток рандомизировали в группы применения БКМП-2 и БКМП-3. После операции под стандартизированной общей анестезией в обеих группах проводили БКМП с использованием 0,25 % бупивакаина в дозе 0,3 мл/кг. Дополнительное обезболивание проводили с помощью устройств для контролируемой пациентом анальгезии (КПА).

Основными конечными точками были оценки интенсивности боли через 0, 2, 6, 12 и 24 часа. Также были отмечены удовлетворенность пациентов, продолжительность анестезии, потребность в экстренном анальгетике, фактические дозы трамадола и потребность в КПА.

В статистический анализ были включены данные 104 участниц. Через 2, 6, 12 и 24 часа после операции оценки интенсивности боли в группе БКМП-3 статистически значимо снизились. В группе БКМП-3 наблюдалась большая продолжительность анестезии. У пациентов, которым была выполнена БКМП-3, значительно сократились потребность в КПА и применение трамадола. Кроме того, время до первого требования анальгетика было дольше, а удовлетворенность пациентов — выше. О развитии осложнений во время операций не сообщалось, а побочные эффекты КПА были минимальными.

Хотя обе БКМП отличались хорошими профилями безопасности и надежности, проведение БКМП-3 обеспечивало более эффективную анальгезию и удовлетворенность пациенток при проведении кесарева сечения по сравнению с БКМП-2.