Использование инъекций НПВП может дополнять инъекции стероидов при остеоартрозе (ОА) коленного и тазобедренного сустава, позволяя увеличивать интервалы между инъекциями и снижая риск инфицирования до тотального эндопротезирования коленного сустава.

Сравнение клинических исходов у пациентов, получавших инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и инъекции кортикостероидов (стероидов) в рамках различных клинических исследований различных ортопедических заболеваний.

Поиск соответствующих исследований проводили на платформе Web of Science, в базе данных Embase, библиографической базе данных Medline и Кокрейновском центральном реестре контролируемых исследований. Парный метаанализ с использованием модели случайных эффектов проводили для конечных точек, представленных в 3 или более исследованиях. По результатам других исследований провели качественный анализ.

Всего было включено 28 статей, охватывающих данные 2113 пациентов.

В результате метаанализа 5 клинических исследований с участием пациентов с импинджмент-синдромом плечевого сустава не было выявлено статистически значимых различий в оценках по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в группах субакромиальных инъекций НПВП в плечевой сустав и инъекций стероидов через 1 месяц (взвешенная разница средних (ВРС) –0,244; 95 % ДИ от –1,232 до 0,745).

В результате метаанализа 3 клинических исследований с участием пациентов с остеоартрозом коленного сустава не было выявлено значимых различий в оценках по ВАШ между группами внутрисуставных инъекций НПВП и инъекций стероидов через 1 месяц (ВРС 0,754; 95 % ДИ от –0,413 до 1,921) и 3 месяца (ВРС –0,089; 95 % ДИ от –0,345 до 0,166).

Не было выявлено значимых различий между группами НПВП и кортикостероидов в исследованиях исходов боли при адгезивном капсулите (синдром «замороженного плеча»), остеоартрозе тазобедренного сустава и подошвенном фасциите («пятка полицейского»).

Инъекции НПВП можно рассматривать как безопасную и эффективную альтернативу инъекциям стероидов, особенно при импиджментмент-синдроме плечевого сустава («плечо пловца») и ОА коленного сустава.