Результаты настоящего рандомизированного контролируемого исследования свидетельствуют, что высокопоточная назальная оксигенотерапия эффективнее традиционной кислородной терапии с точки зрения обеспечения респираторной поддержки и оксигенации у взрослых пациентов с астмой тяжелой степени и более низким уровнем кислорода, находящихся в отделении неотложной помощи.

Цель этого пилотного исследования заключалась в сравнении эффективности применения высокопоточной назальной оксигенотерапии (NHF) и традиционной кислородной терапии (COT) в лечении пациентов с затруднением дыхания при острой бронхиальной астме тяжелой степени, находящихся в отделении неотложной помощи.

В исследование были включены 37 пациентов в возрасте ≥18 лет с острой тяжелой астмой и уровнем кислорода ниже нормы (гипоксемия). Эти пациенты были рандомизированы для получения COT (18 пациентов) или NHF (19 пациентов) в течение 2 часов.

Основной конечной точкой было сравнение влияния проводимых процедур на степень тяжести одышки, оцененную с помощью модифицированной шкалы Борга (MBS). Дополнительными конечными точками было сравнение значений степени тяжести одышки по числовой рейтинговой шкале (NRS), значений по шкале одышки для оценки вовлечения вспомогательных дыхательных мышц, основных показателей жизнедеятельности и показателей газов крови.

В анализ, выполняемый из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение (ITT-анализ), были включены данные 37 пациентов. В обеих группах исходное среднее значение MBS составляло 7.8. Через 120 минут средние значения MBS у пациентов, получавших COT и NHF, составили 3,3 и 1,4 соответственно.

Аналогичные тенденции наблюдались в результатах оценки по шкале NRS и одышки по сравнению с результатами MBS. При использовании NHF наблюдалось снижение частоты дыхательных движений. Между группами или внутри группы не было выявлено различий в показателях газов крови.

Была подтверждена эффективность применения NHF в отношении снижения степени тяжести одышки и частоты дыхательных движений у взрослых пациентов с гипоксией, страдающих астмой.