Трехкомпонентная терапия с использованием одного ингалятора может иметь значимые преимущества (более высокий показатель соблюдения режима лечения и приверженности терапии) по сравнению с трехкомпонентной терапией с использованием нескольких ингаляторов при бронхиальной астме.

Цель исследования состояла в оценке различий при применении трехкомпонентной терапии флутиказона фуроатом / умеклидинием / вилантеролом (FF 100 мкг/UMEC 62,5 мкг/VI 25 мкг) с одним ингалятором и трехкомпонентной терапии с несколькими ингаляторами (MITT) в отношении соблюдения режима лечения и приверженности терапии у взрослых пациентов с бронхиальной астмой.

В этом ретроспективном когортном исследовании для оценки пациентов с бронхиальной астмой, которые начали терапию FF/UMEC/VI или MITT один раз в сутки, использовали данные IQVIA PharMetrics Plus (база данных длительного наблюдения планов медицинского страхования).

Различия в характеристиках между группами FF/UMEC/VI и MITT были учтены с помощью статистического анализа. Соблюдение режима лечения оценивали с использованием двух показателей: доли дней получения терапии (PDC) и доли пациентов, достигших значений PDC 0,8 или выше и 0,5 или выше. Отсутствие приверженности терапии было четко определено как перерыв более чем в 45 дней между повторными назначениями препаратов.

В исследование были включены 1396 пациентов, начавших терапию FF/UMEC/VI, и 5115 пациентов, начавших терапию MITT. Через три месяца после начала соответствующего лечения у пациентов на терапии FF/UMEC/VI наблюдались статистически значимо более высокие средние значения PDC, чем у пациентов на терапии MITT (0,68 по сравнению с 0,59; p < 0,001). Кроме того, пациенты на терапии FF/UMEC/VI на 31 % чаще добивались соблюдения режима лечения с PDC 0,8 или выше (скорректированное соотношение рисков (95 % доверительный интервал (ДИ)): 1,31 (1,13–1,54); таблица 1). Аналогичные тенденции наблюдались через 6 и 12 месяцев после начала.

Кроме того, у пациентов на терапии FF/UMEC/VI вероятность сохранения приверженности лечению через 12 месяцев была на 49 % выше, чем у пациентов на терапии MITT (скорректированное отношение рисков (95 % ДИ): 1,49 (1,39–1,60); таблица 2):

У пациентов с бронхиальной астмой, начавших трехкомпонентную терапию FF/UMEC/VI, наблюдалось значительно лучшее соблюдение режима лечения и приверженность терапии по сравнению с теми, кто начал MITT.