Кеторолак является безопасной и эффективной альтернативой фентанилу для облегчения боли на догоспитальном этапе, что способствует применению опиоидосберегающей терапии для лечения боли.

Оценить эффективность и безопасность использования кеторолака и фентанила на догоспитальном этапе и определить потенциал кеторолака как практического заменителя анальгетика (обезболивающего).

Авторы анализировали медицинские карты пациентов учреждения экстренной догоспитальной медицинской помощи в Нью-Мексико, сравнивали безопасность и эффективность кеторолака и фентанила при купировании боли на догоспитальном этапе.

В исследовании оценивали различные факторы, включая осложнения, обусловленные лечением, начальную и конечную интенсивность болевого синдрома, а также уровень облегчения боли по числовой рейтинговой шкале. Для анализа данных использовали нескорректированные и скорректированные модели (возраст, пол и масса тела пациента).

Авторы проанализировали 4102 медицинские карты, включая 3182 случая использования фентанила и 920 случаев использования кеторолака. Существенных различий в интенсивности начального и конечного болевого синдрома или облегчении боли между двумя группами лечения не наблюдалось. Однако скорректированные модели позволили выявить существенные различия в возникновении осложнений: все подобные явления наблюдались в группе фентанила (64 случая, р < 0,0001), наиболее частыми из них были тошнота и гипоксия.

По сравнению с фентанилом кеторолак эффективен и безопасен для использования на догоспитальном этапе.