Фокусированный импульсный ультразвук низкой интенсивности характеризуется благоприятным профилем безопасности и более выраженной эффективностью в улучшении состояния пациентов с остеоартрозом коленного сустава, снижении интенсивности боли и устранении нарушений функции в краткосрочной перспективе, чем коротковолновая импульсная диатермия.

Целью рандомизированного сравнительного проспективного исследования была оценка безопасности и эффективности применения фокусированного импульсного ультразвука низкой интенсивности (FLIPUS) по сравнению с коротковолновой импульсной диатермией (КВИД) в лечении остеоартроза коленного сустава.

Всего в группу лечения методом FLIPUS и в группу лечения методом КВИД были рандомизированы 114 пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Основной конечной точкой было изменение суммарной оценки по индексу выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) относительно исходного уровня. Дополнительными конечными точками были оценка по шкале глобального рейтинга изменений (GRC), результат теста на объем активных движений в суставе (ROM), оценка интенсивности боли по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) и результат теста «встань и иди» с учетом времени (TUG). Данные собирали на исходном уровне, на12-й день, на 12-й и 24-й неделе.

На 12-й день у пациентов, которые получали лечение методом FLIPUS, наблюдалось выраженное снижение суммарных оценок по индексу WOMAC по сравнению с пациентами, получавшими лечение методом КВИД (различие средних: -10,50, см. рисунок 1).

Согласно оценкам по шкале GRC, результатам тестов ROM и TUG и оценке по ЧРШ, полученным на 12-й день лечения, у участников в группе лечения методом FLIPUS было отмечено снижение интенсивности боли, улучшение физической функции и состояния здоровья по сравнению с участниками, получавшими лечение методом КВИД. Совокупные оценки по индексу WOMAC и оценки по ЧРШ у пациентов в группе лечения методом FLIPUS также статистически значимо снизились на 12-й неделе (различие средних: -7,57 и -1,79 соответственно) и на 24-й неделе (различие средних: -6,96 и -1,37 соответственно) (см. таблицу 1).

Во время и после проведения лечения ни в одной из двух групп нежелательных явлений зарегистрировано не было.

И фокусированный импульсный ультразвук низкой интенсивности (FLIPUS), и коротковолновая импульсная диатермия оказались безопасными методами лечения, при этом терапия методом FLIPUS превосходила терапию методом КВИД по таким показателям, как смягчение боли, улучшение функции и состояния здоровья у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.