Комбинация нёбной и буккальной инфильтрации 4 % артикаином обеспечивает эффективную анестезию верхних первых моляров при симптоматическом апикальном периодонтите, превосходя по эффективности анестезии стандартную буккальную инфильтрацию.

Сравнение анестезиологической эффективности буккальной и комбинации буккальной и нёбной инфильтрационной анестезии с использованием 2 % лидокаина гидрохлорида и 4 % артикаина при лечении симптоматического апикального периодонтита (САП) первых моляров верхней челюсти.

В рамках исследования 123 пациента (средний возраст 33 года) с САП были рандомизированы в 3 группы лечения, по 41 пациенту в каждую группу.

• Группа 1: буккальная инфильтрация 2 % лидокаином с адреналином (эпинефрином), разведение 1:80 000.
• Группа 2: комбинация буккальной и нёбной инфильтрации 2 % лидокаином с адреналином (эпинефрином), разведение 1:80 000
• Группа 3: буккальная инфильтрация 4 % артикаином с адреналином (эпинефрином), разведение 1:100 000

Интенсивность боли у пациентов оценивали до и после применения местной анестезии во время эндодонтического вмешательства (удаление кариеса, подготовка доступа и удаление пульпы) с использованием визуальной аналоговой шкалы Хефта — Паркера (HP-VAS).

Показатели эффективность анестезии анализировали с использованием критерия хи-квадрат, а возрастные различия — с использованием однофакторного дисперсионного анализа.

В окончательный анализ были включены 117 пациентов. Успех анестезии (отсутствие боли (0 мм) или легкая боль (0–54 мм) во время процедуры) в группе 2 (85 %) превышал таковой в группе 1 (69 %) и группе 3 (74 %), однако это различие не было статистически значимым (р > 0,05). Статистически значимых гендерных различий также не наблюдалось.

Комбинация нёбной и буккальной инфильтрации 4 % артикаином может обеспечить более эффективную анестезию по сравнению со стандартной буккальной инфильтрацией у пациентов во время эндодонтического вмешательства на первых верхних молярах.