В качестве эрадикационной терапии H. pylori первой линии гибридная терапия, содержащая рабепразол, обеспечивала более высокую частоту эрадикации (94,2 %) по сравнению с двухкомпонентной высокодозной терапией, содержащей рабепразол, (77,0 %) при длительности лечения 14 дней.

Сравнение безопасности и эффективности содержащих рабепразол двухкомпонентной высокодозной терапией (HDDT) и гибридной терапией (HT) в течение 14 дней у пациентов с инфекцией, вызванной Helicobacter pylori (H. pylori). Кроме того, исследование было направлено на изучение факторов со стороны хозяина и бактерий, которые могли бы предсказать результаты терапии.

В это рандомизированное контролируемое открытое исследование, проведенное с 1 сентября 2018 года по 30 ноября 2021 года, были включены 243 пациента с инфекцией, вызванной H. pylori, ранее не получавших лечение. Добровольцев рандомизировали в соотношении 1 : 1 в 2 группы:

• группу применения HDDT (n = 122): рабепразол в дозе 20 мг + амоксициллин в дозе 750 мг 4 раза в сутки в течение 14 дней
• группу применения HT (n = 121): рабепразол в дозе 20 мг + амоксициллин в дозе 1 г 2 раза в сутки в течение 1 недели, затем рабепразол в дозе 20 мг + амоксициллин в дозе 1 г + кларитромицин в дозе 500 мг + метронидазол в дозе 500 мг 2 раза в сутки еще в течение 1 недели

Контакт для последующего наблюдения был утрачен у 12 пациентов в группе применения HDDT и 4 пациентов в группе применения HT, в результате чего в анализ данных пациентов, завершивших исследование без нарушений протокола (PP-анализ), были включены 110 пациентов в группе применения HDDT и 117 пациентов в группе применения HT. Результат эрадикации был определен с помощью уреазного дыхательного теста через 8 недель.

Сводные данные о частоте эрадикации H. pylori приведены в таблице 1.

В группе применения HT частота развития нежелательных явлений была выше, чем в группе применения HDDT (14,5 и 7,3 % соответственно). Согласно результатам однофакторного анализа, в группе применения HDDT регулярное употребление кофе было прогностическим фактором неудачи эрадикации (88,2 и 68,8 % соответственно), при этом в группе применения HT употребление кофе не оказало влияния на частоту эрадикации (97,9 и 95,0 % соответственно).

В отличие от содержащей рабепразол HT длительностью 14 дней, содержащая рабепразол HDDT длительностью 14 дней не позволила достичь частоты эрадикации > 90 % при применении в качестве эрадикационной терапии H. pylori первой линии.