Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Больные
ревматоидным артритом (РА) имеют повышенный риск падений, которые могут повлечь
за собой неблагоприятные последствия.
J. Zonzini Gaino и соавт. обнаружили, что
высокая частота падений у больных РА зависит главным образом от основных
показателей течения заболевания (в первую очередь индекса клинической
активности, CDAI). Также на вероятность регулярных падений влияли результаты
тестов с вставанием и ходьбой на время (TUG) и 5-кратным вставанием из
положения сидя (SST5), а также показатель по шкале равновесия Берга. Их можно
использовать для прогнозирования риска падений у пациентов с ревматоидным
артритом.
Больные ревматоидным артритом (РА) имеют
повышенный риск падений, которые могут повлечь за собой неблагоприятные
последствия. Данные имеющихся исследований о частоте падений и ее связи с
клиническими данными, показателями течения болезни и результатами тестов с
физической нагрузкой разнятся. В данном исследовании изучалась частота падений
и ее связь с клиническими данными, показателями течения болезни и результатами
тестов с физической нагрузкой.
В данном одномоментном исследовании
участвовало 113 пациентов с РА, разделенных на 3 группы: «падения отсутствуют»,
«редкие падения» и «регулярные падения». Их сравнивали по клиническим данным,
индексу клинической активности заболевания (CDAI), числу болезненных и
припухших суставов нижних конечностей, индексу инвалидизации HAQ-DI, индексу
функции стопы, показателю по шкале равновесия Берга и результатам тестов с
вставанием и ходьбой на время (TUG) и 5-кратным вставанием из положения сидя.
Связь оцениваемых переменных и частоты падений исследовали методом
логистического регрессионного анализа, определяя отношения шансов (ОШ).
Исследователи также установили связь основных показателей течения заболевания
(HAQ-DI и CDAI) с результатами тестов с физической нагрузкой.
Падения и страх падений отмечали 59 (52,21
%) и 71 (64,5 %) пациентов. Была установлена связь регулярных падений с
головокружением (ОШ = 3,42; P = 0,03), низким доходом
(ОШ = 2,02; P = 0,04), страхом падений
(ОШ = 3,44; P = 0,01), CDAI (OШ = 1,08;
P < 0,01), HAQ-DI (ОШ = 3,66; P < 0,01),
болью по индексу FFI (ОШ = 1,24; P = 0,03), индексом HAQ
для нижних конечностей (ОШ = 3,48; P < 0,01), общим
индексом FFI (ОШ = 1,23; P = 0,04), числом болезненных
суставов нижних конечностей (ОШ = 1,22; P < 0,01),
показателем по шкале BBS (ОШ = 1,14; P < 0,01),
результатами тестов SST5 (ОШ = 1,06; P = 0,02) и TUG
(ОШ = 1,13; P = 0,03). При проведении многофакторного
анализа единственным достоверным прогностическим фактором регулярных падений
служил CDAI (ОШ = 1,08; P < 0,01). Результаты тестов с
физической нагрузкой (BBS, TUG, SST5) находились в прямой связи с показателями
индексов CDAI и HAQ-DI.
Annals of Physical and Rehabilitation Medicine
Частота падений у больных ревматоидным артритом зависит от основных показателей течения заболевания
J.Zonzini Gaino и соавт.
Комментарии (0)