J. Zonzini Gaino и соавт. обнаружили, что высокая частота падений у больных РА зависит главным образом от основных показателей течения заболевания (в первую очередь индекса клинической активности, CDAI). Также на вероятность регулярных падений влияли результаты тестов с вставанием и ходьбой на время (TUG) и 5-кратным вставанием из положения сидя (SST5), а также показатель по шкале равновесия Берга. Их можно использовать для прогнозирования риска падений у пациентов с ревматоидным артритом.

Больные ревматоидным артритом (РА) имеют повышенный риск падений, которые могут повлечь за собой неблагоприятные последствия. Данные имеющихся исследований о частоте падений и ее связи с клиническими данными, показателями течения болезни и результатами тестов с физической нагрузкой разнятся. В данном исследовании изучалась частота падений и ее связь с клиническими данными, показателями течения болезни и результатами тестов с физической нагрузкой.

В данном одномоментном исследовании участвовало 113 пациентов с РА, разделенных на 3 группы: «падения отсутствуют», «редкие падения» и «регулярные падения». Их сравнивали по клиническим данным, индексу клинической активности заболевания (CDAI), числу болезненных и припухших суставов нижних конечностей, индексу инвалидизации HAQ-DI, индексу функции стопы, показателю по шкале равновесия Берга и результатам тестов с вставанием и ходьбой на время (TUG) и 5-кратным вставанием из положения сидя. Связь оцениваемых переменных и частоты падений исследовали методом логистического регрессионного анализа, определяя отношения шансов (ОШ). Исследователи также установили связь основных показателей течения заболевания (HAQ-DI и CDAI) с результатами тестов с физической нагрузкой.

Падения и страх падений отмечали 59 (52,21 %) и 71 (64,5 %) пациентов. Была установлена связь регулярных падений с головокружением (ОШ = 3,42; P = 0,03), низким доходом (ОШ = 2,02; P = 0,04), страхом падений (ОШ = 3,44; P = 0,01), CDAI (OШ = 1,08; P < 0,01), HAQ-DI (ОШ = 3,66; P < 0,01), болью по индексу FFI (ОШ = 1,24; P = 0,03), индексом HAQ для нижних конечностей (ОШ = 3,48; P < 0,01), общим индексом FFI (ОШ = 1,23; P = 0,04), числом болезненных суставов нижних конечностей (ОШ = 1,22; P < 0,01), показателем по шкале BBS (ОШ = 1,14; P < 0,01), результатами тестов SST5 (ОШ = 1,06; P = 0,02) и TUG (ОШ = 1,13; P = 0,03). При проведении многофакторного анализа единственным достоверным прогностическим фактором регулярных падений служил CDAI (ОШ = 1,08; P < 0,01). Результаты тестов с физической нагрузкой (BBS, TUG, SST5) находились в прямой связи с показателями индексов CDAI и HAQ-DI.