Цель этого исследования состояла в оценке эффективности применения бБПРП второй линии (не ингибитора ФНО, т. е. ритуксимаба, абатацепта или тоцилизумаба по отдельности, и ингибитора ФНО) после прекращения терапии бБПРП первой линии, не являющимся ингибитором ФНО.
В связи с отсутствием исследований по
изучению эффективности применения биологического болезнь-модифицирующего
противоревматического препарата (бБПРП) второй линии у пациентов с ревматоидным
артритом (РА), результаты этого исследования с участием 620 пациентов с РА
свидетельствуют об умеренной эффективности терапии бБПРП второй линии после
прекращения терапии бБПРП первой линии в отношении показателей выживаемости при
применении препарата и первичного ответа.
Цель этого исследования состояла в
оценке эффективности применения бБПРП второй линии (не ингибитора ФНО,
т. е. ритуксимаба, абатацепта или тоцилизумаба по отдельности, и
ингибитора ФНО) после прекращения терапии бБПРП первой линии, не являющимся
ингибитором ФНО.
Всего в исследование были включены
620 пациентов с РА, которые изначально получали терапию не
ингибитором иФНО, а затем перешли на бБПРП (86 пациентов
перешли на абатацепт (ABA), 40 пациентов — на ритуксимаб
(RTX), 67 пациентов — на тоцилизумаб (TCZ) и
427 пациентов — на ингибитор ФНО). Для
терапии бБПРП второй линии провели оценку выживаемости при применении препарата
(через полгода и 1 год) и первичного ответа (через полгода).
После начала применения
бБПРП второй линии около 70 % пациентов продолжили
лечение в течение 6 месяцев, и около
50 % пациентов — в течение 12 месяцев. Через 6 месяцев
менее 33 % пациентов по-прежнему применяли бБПРП второй линии и имели
низкую активность заболевания согласно оценке с помощью индекса активности
заболевания для 28 суставов (DAS-28). Соответствующая
доля пациентов, у которых бБПРП второй линии был ингибитор ФНО, была несколько
выше и составила 40 %.
Применение бБПРП второй линии у
пациентов с РА после перехода с не ингибитора ФНО в качестве бБПРП первой
линии приводит к умеренной эффективности терапии в отношении показателей выживаемости
и первичного ответа на лечение. У некоторых
пациентов переход на ингибитор ФНО после применения не ингибитора ФНО в
качестве бБПРП первой линии может обеспечить эффективную терапию.
The Journal of Rheumatology
Effectiveness of a second biologic after failure of a non-tumor necrosis factor inhibitor as first biologic in rheumatoid arthritis
Katerina Chatzidionysiou и соавт.
Комментарии (0)