У пациентов с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, вызванной хроническим панкреатитом, при сильном ингибировании секреции соляной кислоты омепразолом в дозе 60 мг прием низких доз ферментов поджелудочной железы внутрь может быть терапевтически эффективным, снижая выраженность симптомов и улучшая всасывания жира.

В рандомизированном двойном слепом двустороннем перекрестном исследовании сравнивали влияние двух разных доз препарата ферментов поджелудочной железы в кишечнорастворимой оболочке на абдоминальные симптомы и выделение жира с калом у лиц с внешнесекреторной недостаточностью, вызванной хроническим панкреатитом, при сильном ингибировании секреции соляной кислоты омепразолом.

В исследование было включено 16 пациентов с хроническим панкреатитом (13 мужчин и 3 женщины в возрасте 53 ± 3 года). В течение 2-недельного контрольного периода, 2-недельного приема омепразола в дозе 60 мг и ферментов поджелудочной железы в дозе 10 000 международных единиц (МЕ) Международной фармацевтической федерации (FIP) липазы три раза в сутки (терапия А), 2-недельного приема омепразола в дозе 60 мг и ферментов поджелудочной железы в дозе 20 000 МЕ FIP липазы три раза в сутки (терапия B) оценивали абдоминальные симптомы (по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)) и измеряли потребление жира и выделение жира с калом.

При подавлении секреции кислоты с применением ферментов было отмечено снижение выделения жира с калом по сравнению с контрольным периодом: 18 ± 7 и 18 ± 5 г/24 часа по сравнению с 36 ± 8 г/24 часа для терапии А, В и контрольного периода соответственно. Оценки общего состояния здоровья и абдоминальных симптомов значительно улучшились после терапии А и В по сравнению с контрольным периодом. Не было выявлено различий между терапией A и B с точки зрения оценки симптомов или выделения жира.

Терапия более низкими, чем стандартные, дозами ферментов поджелудочной железы эффективно снижает выраженность симптомов и повышает всасывание жира во время сильного подавления секреции соляной кислоты у пациентов с хроническим панкреатитом.