Классификацию Хилла можно использовать для выявления пациентов с риском послеоперационного развития гастроэзофагеальной рефклюксной болезни и эрозивного эзофагита после лапороскопической рукавной резекции желудка.

Целью одноинституционального ретроспективного когортного исследования было изучение влияния нескольких предоперационных клинических и эндоскопических признаков на послеоперационное развитие эрозивного эзофагита (ЭЭ) и гастроэзофагеальной рефклюксной болезни (ГЭРБ).

В исследование включили пациентов, перенесших лапароскопическую рукавную резекцию желудка (ЛРРЖ). В целях выявления предоперационных факторов, преимущественно связанных с послеоперационным развитием ГЭРБ и ЭЭ, в течение 1 года последующего наблюдения, были проведены однофакторный и многофакторный анализы.

Установлено, что только характеристики пищеводно-желудочного перехода по классификации Хилла и предоперационное присутствие аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы по результатам эндоскопического исследования были в значительной степени связаны с послеоперационным развитием ГЭРБ у 127 пациентов в течение периода последующего наблюдения продолжительностью один год. Характеристика по классификации Хилла и наличие ГПОД также были связаны с послеоперационным развитием ЭЭ, подтвержденного результатами эндоскопического исследования через один год после вмешательства.

У пациентов, которым была присвоена II степень по классификации Хилла, присутствовал более высокий риск послеоперационного развития ГЭРБ (отношение шансов (ОШ) — 7,13) по сравнению с пациентами с состоянием створчатого клапана I степени, а у пациентов с III степенью по Хиллу был отмечен более высокий риск развития и ЭЭ (ОШ — 34,49), и послеоперационной ГЭРБ (ОШ — 20,84). В данном исследовании у всех пациентов с IV степенью по классификации Хилла сообщалось о развитии ГЭРБ и ЭЭ в послеоперационном периоде.

Развитие ГЭРБ и ЭЭ после ЛРРЖ продолжает оставаться статистически значимым ограничением этого метода. Таким образом, при прогнозировании послеоперационного развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эрозивного эзофагита применение классификации Хилла оказалось полезным.