Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью одноинституционального ретроспективного когортного исследования было изучение влияния нескольких предоперационных клинических и эндоскопических признаков на послеоперационное развитие эрозивного эзофагита (ЭЭ) и гастроэзофагеальной рефклюксной болезни (ГЭРБ).
Классификацию Хилла можно использовать для выявления пациентов с риском послеоперационного развития гастроэзофагеальной рефклюксной болезни и эрозивного эзофагита после лапороскопической рукавной резекции желудка.
Целью одноинституционального ретроспективного когортного исследования было изучение влияния нескольких предоперационных клинических и эндоскопических признаков на послеоперационное развитие эрозивного эзофагита (ЭЭ) и гастроэзофагеальной рефклюксной болезни (ГЭРБ).
В исследование включили пациентов, перенесших лапароскопическую рукавную резекцию желудка (ЛРРЖ). В целях выявления предоперационных факторов, преимущественно связанных с послеоперационным развитием ГЭРБ и ЭЭ, в течение 1 года последующего наблюдения, были проведены однофакторный и многофакторный анализы.
Установлено, что только характеристики пищеводно-желудочного перехода по классификации Хилла и предоперационное присутствие аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы по результатам эндоскопического исследования были в значительной степени связаны с послеоперационным развитием ГЭРБ у 127 пациентов в течение периода последующего наблюдения продолжительностью один год. Характеристика по классификации Хилла и наличие ГПОД также были связаны с послеоперационным развитием ЭЭ, подтвержденного результатами эндоскопического исследования через один год после вмешательства.
У пациентов, которым была присвоена II степень по классификации Хилла, присутствовал более высокий риск послеоперационного развития ГЭРБ (отношение шансов (ОШ) — 7,13) по сравнению с пациентами с состоянием створчатого клапана I степени, а у пациентов с III степенью по Хиллу был отмечен более высокий риск развития и ЭЭ (ОШ — 34,49), и послеоперационной ГЭРБ (ОШ — 20,84). В данном исследовании у всех пациентов с IV степенью по классификации Хилла сообщалось о развитии ГЭРБ и ЭЭ в послеоперационном периоде.
Развитие ГЭРБ и ЭЭ после ЛРРЖ продолжает оставаться статистически значимым ограничением этого метода. Таким образом, при прогнозировании послеоперационного развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эрозивного эзофагита применение классификации Хилла оказалось полезным.
The Journal of Gastrointestinal Surgery
The Hill's Classification Is Useful to Predict the Development of Postoperative Gastroesophageal Reflux Disease and Erosive Esophagitis After Laparoscopic Sleeve Gastrectomy
Koy Min Chue и соавт.
Комментарии (0)