Разграничить и сравнить формуляры эмолентов и увлажняющих средств нескольких групп планирования и закупки медицинских услуг (CCG) и местных советов по вопросам здравоохранения (LHB) в двух странах Великобритании.
Наиболее часто рекомендуемыми эмолентами при заболеваниях, сопровождающихся сухостью кожи и зудом (таких как атопическая экзема), в Уэльсе и Англии оказались мягкий белый парафин + жидкий парафин 50/50, мазь с эмульгированным воском и мазь с гидромолом, хотя консенсус по поводу наиболее предпочтительных средств ограничен.
Разграничить и сравнить формуляры эмолентов и увлажняющих средств нескольких групп планирования и закупки медицинских услуг (CCG) и местных советов по вопросам здравоохранения (LHB) в двух странах Великобритании.
Формуляры были получены с веб-сайтов CCG (количество в Англии = 209)/LHB (количество в Уэльсе = 7) и через поисковую систему Google. Был произведен сбор данных о структуре и содержании формуляров с последующим описательным анализом.
В ходе исследования оценивали количество и структуру формуляров, количество, тип и названия рекомендуемых и нерекомендуемых эмолентов и добавок для ванн, а также все сопроводительные обоснования.
В 102 собранных формулярах были перечислены 109 эмолентов и 24 добавки для ванн. Что касается структуры формуляров, в большинстве из них средства были указаны в порядке приоритета (63 %) и (или) в формате, основанном на составе (51 %). Во многих формулярах предлагались эмоленты в форме кремов и мазей, при этом наиболее часто рекомендуемыми были три определенных средства в форме мази (в 71–79 % формуляров).
Несмотря на это, было достигнуто лишь ограниченное согласие относительно наиболее предпочтительного эмолента. В состав 4 из 10 лучших предложенных лосьонов и кремов входили противомикробные препараты или мочевина (карбамид). Основными основаниями, указанными в этих рекомендациях, были предпочтения пациентов (60 %) и стоимость (58 %). Среди формуляров, в которых рекомендовалось использование добавок для ванн для ухода за кожей (82 %), во многих (75 %) отсутствовало обоснование для этого.
Формуляры эмолентов в Англии и Уэльсе сильно различаются по своей структуре и содержащимся в них рекомендациям. Причины этих различий неясны, но они могут привести к путанице и неравномерным изменениям в отдельных регионах. Наличие многочисленных противоречивых формуляров не имеет приемлемого обоснования.
BMJ Open
Emollient prescribing formularies in England and Wales: a cross-sectional study
Jonathan P. Chan и соавт.
Комментарии (0)