Обезболивающее действие лидокаина для интраперитонеального введения при абдоминальной гистерэктомии

Рефераты 3 мин 407

Размер шрифта

Опубликовано: 16/10/2021

Обезболивающее действие лидокаина для интраперитонеального введения при абдоминальной гистерэктомии

Целью исследования было изучение эффективности обезболивающего действия лидокаина при его интраперитонеальной инстилляции при проведении абдоминальной гистерэктомии.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

У женщин, перенесших абдоминальную гистерэктомию, интраперитонеальная инстилляция лидокаина — безопасный, целесообразный и недорогой метод, обеспечивающий эффективное обезболивание, на что указывают снижение степени интенсивности боли в послеоперационном периоде и уменьшение объема применения морфина.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

В рамках данного систематического обзора и метаанализа рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований был проведен поиск по 5 электронным базам данных (с момента их создания до 5 августа 2021 г.). У рандомизированных исследований, соответствующих критериям включения, провели оценку риска систематической ошибки. Объединенные результаты были представлены в виде средней разницы (СР) или отношения рисков (ОР).

Результаты

В общей сложности критериям отбора соответствовали 5 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых в совокупности приняли участие 263 пациентки (119 и 117 пациенток из группы лидокаина и контрольной группы соответственно). По включенным в анализ РКИ был выявлен низкий риск наличия систематической ошибки. В послеоперационном периоде в группе лидокаина (СР = −1,01) было зарегистрировано статистически значимое снижение оценок интенсивности боли в покое, при этом результаты анализа в подгруппах свидетельствовали о сохранении преимущества лидокаина через 2, 4, 8, 12, 24 и 48 часов после вмешательства.

В группе лидокаина (СР =-0,67) также отмечали статистически значимое снижение интенсивности послеоперационной боли в движении, при этом результаты анализа в подгруппах свидетельствовали о сохранении преимущества лидокаина через 2 и 48 часов после проведения вмешательства. В группе лидокаина объем применения морфина в период с 0-го по 24-ый час после проведения операции (n = 5 РКИ, СР = −7,29 мг) и частота развития рвоты (n = 4 РКИ, ОР = 0,54) были статистически значимо ниже.

Заключение

Интраперитонеальное введение лидокаина позволяет достичь выраженного обезболивающего эффекта у пациенток, которым проводили абдоминальную гистерэктомию.