Эффективность обезболивающего действия кеторолака в сочетании с лидокаином при хирургических операциях у пациентов с тяжелыми травмами верхних конечностей

Рефераты 3 мин 373

Размер шрифта

Опубликовано: 10/02/2023

Целью проведенного рандомизированного двойного слепого клинического исследования была оценка обезболивающего действия вводимого внутривенно кеторолака по сравнению с его применением в сочетании с лидокаином, применяемым для выполнения блокады по Биру.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

У лиц, подвергшихся хирургическому вмешательству по поводу травмы верхних конечностей, применение кеторолака позволяет снизить интенсивность боли в послеоперационном периоде и объем применения морфина.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

Целевой популяцией исследования были лица, являвшиеся кандидатами на проведение ортопедического хирургического вмешательства по поводу травмы верхних конечностей. Их рандомизировали в одну из трех групп исследования после отбора на основе критериев включения и невключения.

В группах исследования проводили сравнительную оценку интенсивности боли, объема применения морфина с помощью внутривенного инфузионного насоса для контролируемой пациентом анальгезии, частоты развития нежелательных явлений при применении морфина и кеторолака и общей удовлетворенности пациентов техникой анестезии и лечением боли. Анализ методами описательной и аналитической статистики был проведен с помощью программного обеспечения SPSS, версия 21.

Результаты

Три группы исследования были сопоставимы и не отличались по демографическим характеристикам и другим количественным и качественным показателям. Медиана продолжительности наложения кровоостанавливающего жгута в контрольной группе отличалось от медианы в группах местного применения и внутривенного введения кеторолака. По показателю времени до первого запроса на получение обезболивающих средств после снятия жгута статистически значимые различия между тремя группами исследования отсутствовали. Тем не менее во всех группах исследования статистически значимо отличался объем применения морфина.

Кроме того, было отмечено статистически значимое различие оценок интенсивности боли, измеренной по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) с учетом времени проведения оценки. По показателям общей удовлетворенности пациентов эффективностью анальгезии и техникой анестезии статистически значимые различия между тремя группами исследования отсутствовали. Ни в одной из групп, в которой применяли кеторолак, развития связанных с этим осложнений не наблюдалось.

Заключение

Применение кеторолака обеспечило снижение интенсивности боли во время пребывания пациентов в послеоперационной палате и после перевода в общее отделение, а также объема применения морфина у пациентов.