Кетамин оказывает положительное воздействие на облегчение боли у пациентов с почечной коликой. Он обеспечивает более эффективное обезболивание по сравнению с десмопрессином, хотя в первые минуты после введения десмопрессина была установлена его многообещающая эффективность.

Целью проведенного рандомизированного двойного слепого клинического исследования для сравнения анальгетической эффективности десмопрессина и кетамина в облегчении почечной колики.

В исследование были включены 135 пациентов с диагностированной почечной коликой, средний возраст (стандартное отклонение) составил 44,1 ± 11,4 года, из них 82 (60,7 %) были мужского пола. Участникам была оказана медицинская помощь в отделении неотложной помощи. Далее они были рандомизированы в одну из трех групп.

Участники в группе десмопрессина получали десмопрессин интраназально вместе с кеторолаком внутривенно, а пациенты в группе кетамина получали кетамин интраназально в сочетании с кеторолаком. С другой стороны, участникам в контрольной группе вводили кеторолак вместе с интраназальным введением плацебо. Основные показатели жизнедеятельности контролировали в начале и через 60 минут, а уровни боли оценивали в начале, а также через 10, 30 и 60 минут после лечения.

Средние оценки по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) через 10, 30 и 60 минут были статистически значимо ниже в группе кетамина по сравнению с контрольной группой и с группой десмопрессина (см. таблицу 1).

Однако следует отметить, что разница в средних оценках интенсивности боли между группой десмопрессина и контрольной группой была значимой только через 10 минут после лечения. Через 60 минут после лечения не наблюдалось клинически значимых различий в основных показателях жизнедеятельности.

Кетамин обеспечивает более эффективное обезболивание у пациентов с почечной коликой по сравнению с десмопрессином, хотя была установлена эффективность десмопрессина в первые минуты после его введения.