Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Хроническая нейропатическая боль, такая как ишиалгия, является основной причиной инвалидизации. Был выявлен потенциал акупунктуры в облегчении такой боли, но механизм ее действия мозг до конца не изучен. Цель нейровизуализационного исследования состояла в изучении влияния акупунктуры на боль и связанных с этим изменений в головном мозге.
Акупунктура облегчает боль в ногах при хроническом ишиазе, а ее нейронные эффекты сосредоточены в соматосенсорной коре. Прогнозировать эффективность лечения можно с помощью нейронных и клинических маркеров.
Хроническая нейропатическая боль, такая как ишиалгия, является основной причиной инвалидизации. Был выявлен потенциал акупунктуры в облегчении такой боли, но механизм ее действия мозг до конца не изучен. Цель нейровизуализационного исследования состояла в изучении влияния акупунктуры на боль и связанных с этим изменений в головном мозге.
Шестьдесят пациентов с ишиазом были разделены на группы акупунктуры и имитации акупунктуры, пройдя по 10 сеансов в течение 4 недель. Уровень боли оценивали с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), а инвалидизацию оценивали с помощью индекса инвалидизации Освестри (ODI). Активность мозга до и после вмешательства измеряли с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии в состоянии покоя. Были проведены анализ дробных амплитуд низкочастотных колебаний (fALFF) и анализ регрессии опорных векторов.
Применение акупунктуры было связано со статистически значимым улучшением оценок интенсивности боли и инвалидизации по сравнению с имитацией лечения. По-видимому, акупунктура модулировала спонтанную нейронную активность в правой верхней теменной дольки и правой постцентральной извилине при хронической нейропатической боли, при этом активность правой верхней теменной дольки служила потенциальным индикатором ответа на акупунктуру.
При проведении визуализационных исследований головного мозга у участников группы акупунктуры наблюдалось увеличение fALFF в правой верхней теменной дольке и правой постцентральной извилине. Оценки по ODI через 4 недели находились в положительной корреляции со значениями, спрогнозированными методом регрессии опорных векторов на основе fALFF правой верхней теменной дольки, и исходными оценками.
Акупунктура эффективно снижала интенсивность хронической ишиалгии, что сопровождалось усилением нейронной активности в определенных областях мозга, связанных с ее терапевтическим эффектом. Результаты этого исследования свидетельствуют о возможности применения визуализационных исследований головного мозга и искусственного интеллекта в определении механизмов, лежащих в основе эффективности акупунктуры, и служат источником новых подходов к лечению хронической боли.
The Journal of Pain
Acupuncture Modulation of Chronic Neuropathic Pain and Its Association With Brain Functional Properties
Xiao-Ya Wei и соавт.
Комментарии (0)