В рамках проведенного проспективного исследования оценили значение применения метода 18F-ФДГ ПЭТ/КТ в диагностике и последующем наблюдении за течением воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) и выполнили дальнейший сравнительный анализ данных, полученных с помощью ПЭТ/КТ, и гистологических данных.
Метод гибридной позитронно-эмиссионной
томографии с 18-фтордезоксиглюкозой (18F-ФДГ ПЭТ/КТ) можно использовать для
неинвазивной диагностики и последующего наблюдения за течением таких
воспалительных заболеваний кишечника, как язвенный колит и болезнь Крона.
В рамках проведенного проспективного
исследования оценили значение применения метода 18F-ФДГ ПЭТ/КТ в диагностике и
последующем наблюдении за течением воспалительного заболевания кишечника (ВЗК)
и выполнили дальнейший сравнительный анализ данных, полученных с помощью
ПЭТ/КТ, и гистологических данных.
В исследование включили 10 пациентов с рецидивом ВЗК и симптомами, и подозрением на ВЗК, проходивших лечение в гастроэнтерологической амбулаторной клинике и стационаре. Интенсивность воспаления кишечника оценивали с помощью гистологического анализа и 18F-ФДГ ПЭТ/КТ.
Максимальный стандартизированный уровень накопления (SUVmax) оценивали в 6 отделах кишечника (прямой кишке, тонком кишечнике, восходящей ободочной кишке, поперечной ободочной кишке, нисходящей ободочной кишке, сигмовидной ободочной кишке) и сравнивали с гистологической оценкой интенсивности воспаления.
На основании выраженного повышения показателей SUV метод ПЭТ/КТ позволил выявить воспаление стенки кишечника тяжелой степени. Область биопсии в кишечнике и степень интенсивности воспаления оказывают значительное влияние на уровень SUV.
По сравнению со стенкой кишечника без воспаления при умеренном воспалении показатели SUV были повышены, но различие не было статистически значимым. Воспаление стенки кишечника легкой степени тяжести нельзя отличить от нормы, поскольку при легкой степени воспаления показатели SUV были такими же, как при отсутствии воспаления.
Кроме того, область выполнения биопсии оказывает большое влияние на уровень SUV. Накопление 18F-ФДГ отличается в разных отделах кишечника даже при одинаковой степени интенсивности воспаления.
Установлено, что воспаление слизистой оболочки кишечника, выявленное методом ПЭТ/КТ, в значительной степени связано с выраженным воспалением, выявленным в ходе гистологического анализа. Однако для уточнения специфичности и чувствительности метода требуется больше данных.
Метод 18F-ФДГ ПЭТ/КТ обладает потенциалом для
выявления воспаления кишечника тяжелой степени.
Acta Radiologica
The value of combined positron emission tomography/magnetic resonance imaging to diagnose inflammatory bowel disease: a prospective study
Mervi Tenhami и соавт.
Комментарии (0)