Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале Regional Anesthesia and Pain Medicine, по сравнению со стандартным лечением (СЛ) вертеброгенной хронической люмбалгии абляция базивертебрального нерва (БВН) способствует статистически значимому облегчению боли и улучшению функционирования, которые сохраняются в течение одного года. Matthew Smuck и соавт. изучили клиническую эффективность абляции БВН в сравнении с СЛ при хронической люмбалгии у пациентов с изменениями типа Modic I или II, с последующим наблюдением через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев и 1 год.

В данном открытом проспективном многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании в параллельных группах (INTRACEPT) информация о пациентах, которые ранее получали СЛ, была обновлена через 6 месяцев после проведения абляции БВН. Основная конечная точка — изменение среднего индекса инвалидизации Освестри (ODI) между группами пациентов. Дополнительными конечными точками были оценка по опроснику SF-36, опроснику EQ-5D-5L (Европейский опросник оценки качества жизни в 5 категориях по 5 уровням) и визуальной аналоговой шкале (ВАШ) для измерения интенсивности боли, частота ответа на лечение и употребление анальгетиков.

Общее число пациентов с хронической люмбалгией составило 140. По основной конечной точке, улучшению оценки по ВАШ и оценке качества жизни через 3 месяца эффект после абляции БВН (66 пациентов) был более выраженным, чем после применения СЛ (74 пациента). Через 1 год разница средних значений ODI составила 25,7 балла, а показатель по ВАШ снизился на 3,8 см ± 2,7 см после абляции БВН. У 64 % пациентов показатели упали на ≥ 50 %, 29 % пациентов больше не испытывали боль (рисунок 1). 

У пациентов, которые ранее получали СЛ, но затем прошли абляцию БВН (92 %), среднее значение ODI снизилось на 25,9 ± 15,5 относительно исходного уровня. Уровень потребления опиоидов был сопоставимым в обеих группах. Таким образом, абляция БВН более эффективно снижает интенсивность боли при хронической люмбалгии, чем СЛ.