Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Выявленная взаимосвязь между результатами МРТ при воспалении и характеристиками боли указывает на то, что при аксиальном воспалении могут наблюдаться определенные характеристики боли.
В ходе исследований по оценке взаимосвязи между характеристиками боли в спине и результатами МРТ позвоночника и крестцово-подвздошных (КП) сочленений было получено множество противоречивых данных.
Недавно группа ученых в Дании выполнила исследование по оценке взаимосвязи между результатами МРТ КП сочленений и замыкательных пластинок позвонков и характеристиками боли, предположительно указывающими на аксиальное воспаление.
В данное исследование включали пациентов в возрасте 18–40 лет со стойкой болью в пояснице, наблюдающихся в амбулаторной клинике по лечению заболеваний позвоночника, в том числе пациентов с аксиальным спондилоартритом в неизвестном соотношении. Данные исследования включали результаты МРТ позвоночника и КП сочленений, а также ответы пациентов на вопросы, включавшие критерии Calin, Берлинские критерии, критерии Международного общества по оценке спондилоартрита и критерии Bailly по оценке воспалительной боли в спине (ВБС).
Среди 1020 пациентов было 53 % женщин, а медиана возраста составляла 33 года. Полученные результаты указывали на наличие положительной связи между результатами МРТ КП сочленений и характеристиками боли с отношением шансов от 1,4 до 2,7. Отек костного мозга (ОКМ) крестцово-подвздошных сочленений был связан с тугоподвижностью по утрам в течение более 60 минут, а эрозия КП сочленений — с определениями ВБС согласно критериям Calin, Берлинским критериям и критериям Bailly, перемежающейся болью в ягодицах и хорошим ответом на лечение НПВП. Распределение желтого костного мозга (РЖКМ) в КП сочленениях было связано со скрытым началом заболевания, а склероз КП сочленений — с болью в ночное время. Была выявлена связь между изменениями результатов МРТ позвоночника и ВБС, с отношением шансов от 1,4 до 2,0, ОКМ замыкательных пластинок позвонков и тугоподвижностью по утрам, а также РЖКМ замыкательных пластинок позвонков и определениями ВБС согласно критериям Calin и Bailly, улучшениями при выполнении физических упражнений, тугоподвижностью по утрам в течение более 30 минут и наибольшей интенсивностью боли по утрам.
Выявленная взаимосвязь между результатами МРТ при воспалении и характеристиками боли указывает на то, что при аксиальном воспалении могут наблюдаться определенные характеристики боли. Таким образом, данные результаты позволяют получить более полное представление об аксиальных воспалительных процессах. Тем не менее все выявленные взаимосвязи были слабыми, что не позволяет использовать ВБС в качестве маркера аксиального воспаления.
Arthritis Care & Research
The association between inflammatory back pain characteristics and MRI findings in the spine and sacroiliac joints
Bodil Arnbak и соавт.
Комментарии (0)