Установлено,
что прием витамина B12 в дозе 1000 мкг/сут
внутрь способствует улучшению судомоторной функции, снижению интенсивности боли
и повышению качества жизни у пациентов с диабетической нейропатией.
Прием пищевой
добавки витамина B12 (метилкобаламина) в
дозе 1 мг внутрь в течение 12 месяцев способствует повышению
уровня витамина B12 в плазме крови и улучшению всех нейрофизиологических
факторов, судомоторной функции, снижению интенсивности боли и повышению
качества жизни у пациентов с диабетической нейропатией (периферической и автономной).
В этом проспективном
двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 90 пациентов
с сахарным диабетом 2-го типа, получавших терапию метформином в
течение не менее четырех лет, изучали влияние приема витамина B12
внутрь в течение одного года на уровень витамина B12 в крови. В группу
активного лечения включили 44 пациента, получавших витамин B12,
а в контрольную группу — 46 пациентов, получавших плацебо. Уровень
витамина B12 у пациентов составил > 400 пмоль/л. Пациентам
проводили электродиагностику и тесты сердечно-сосудистых автономных рефлексов
(CART). Электрохимическую проводимость кожи рук (ESCH) и стоп (ESCF)
рассчитывали с помощью анализатора SUDOSCAN. Для оценки качества жизни и
интенсивности боли использовали Мичиганский опросник для скрининга нейропатии
(MNSIQ) и шкалу Мичиганского анализа для скрининга нейропатии (MNSIE).
В группе активного лечения уровень витамина B12
вырос с 232,0 ± 71,8 пмоль/л в начале лечения до 776,7 ±
242,3 пмоль/л в период наблюдения, однако в группе плацебо подобных изменений
выявлено не было. Кроме этого, отмечалось статистически значимое снижение
интенсивности боли, повышение качества жизни, уменьшение порога ощущения
вибрации, увеличение скорости проводимости икроножных нервов (SNCV) и
потенциала действия икроножного нерва (SNAP) и повышение ESCF. Улучшения
результатов CART и MNSIE не были статистически значимыми. В ходе исследования сообщений о клинически значимых
нежелательных явлениях не поступало.
Nutrients
терапевтическое действие, витамин B12, метилкобаламин, диабетическая нейропатия (ДН), боль, проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование SUDOSCAN
Triantafyllos Didangelos и соавт.
Комментарии (0)