Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Метод ромбовидной межреберной блокады
и подзубчатой плоскостной блокады (RISS) можно использовать для облегчения
послеоперационной боли и снижения потребности во введении суфентанила
после видеоассистированной торакотомии.
Согласно
результатам недавнего исследования, опубликованным в BMC Pulmonary Medicine,
было установлено, что проведение ромбовидной межреберной блокады и
подзубчатой плоскостной блокады (RISS) превосходит проведение только
ромбовидной межреберной блокады (RIB) под ультразвуковым контролем по
показателям облегчения боли и потребности во введении суфентанила после
видеоассистированной торакотомии (VATS).
Для изучения обезболивающего эффекта этих типов блокад в
послеоперационном периоде после VATS 90 пациентов в возрасте от 18 до
80 лет, которым было показано проведение плановой односторонней VATS, были
рандомизированы в 3 группы:
Все пациенты
после вмешательства получали управляемое пациентом обезболивание с внутривенным
введением суфентанила. Также сравнивали оценки интенсивности боли (с помощью
цифровой рейтинговой шкалы (NRS)) и потребления суфентанила.
Через
24 часа объем применения суфентанила в группах RIB и RISS был
статистически значимо ниже, чем в группе С. В обеих группах отмечалось
статистически значимое снижение оценок по шкале NRS через 0,5, 1, 3, 6, 12, 18
и 24 часа после операции по сравнению с группой С. По сравнению с группой RIB у
пациентов в группе RISS было отмечено применение
более низких доз суфентанила, время до первого применения обезболивания после
вмешательства у них было короче, а оценки по шкале NRS через 24 часа после
вмешательства были ниже.
Был сделан вывод
о том, что проведение блокады RISS у пациентов обеспечивало более длительное
обезболивание и было связано с меньшим числом жалоб на боль. Особый интерес
представляет тот факт, что этим пациентам требовались меньшие дозы суфентанила,
чем пациентам из группы RIB.
BMC Pulmonary Medicine
Rhomboid intercostal block combined with sub-serratus plane block versus rhomboid intercostal block for postoperative analgesia after video-assisted thoracoscopic surgery: a prospective randomized-controlled trial
Wei Dang и соавт.
Комментарии (0)