Согласно результатам ретроспективного анализа, установлена более высокая эффективность трехкомпонентной антибактериальной терапии (доксициклин + соединение сульфаметоксазола + рифампицин) при бруцеллезном спондилите по сравнению с двухкомпонентной терапией (соединение сульфаметоксазола + рифампицин).

Цель исследования, проведенного Xin-Ming Yang и соавт., состояла в изучении эффективности трехкомпонентной антибактериальной терапии у 100 человек с диагностированным бруцеллезным спондилитом. Участников исследования разделили на 2 группы: (i) группу наблюдения (n = 50) на получение трехкомпонентной антибактериальной терапии (рифампицин + доксициклин + соединение сульфаметоксазола) и (ii) контрольную группу (n = 50) на получение двухкомпонентной антибактериальной терапии (рифампицин + соединение сульфаметоксазола).

В рамках исследования оценивали частоту развития нежелательных реакций, степень выраженности эффекта лечения, степень облегчение боли в пояснице (с использованием визуальной аналоговой шкалы, ВАШ), а также уровень С-реактивного белка (СРБ), прокальцитонина (ПКТ) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). По сравнению с контрольной группой в группе наблюдения частота ответа была статистически значимо выше (66 % по сравнению с 84 %), что указывает на более выраженный терапевтический эффект при применении трехкомпонентной антибактериальной терапии, чем при применении двухкомпонентной терапии. 

После окончания лечения в группе наблюдения было отмечено снижение показателей по ВАШ (рисунок 1) и снижение уровней СРБ, ПКТ и СОЭ.

Статистически значимых различий в отношении нежелательных реакций между группой наблюдения и контрольной группой выявлено не было. Таким образом, по сравнению с двухкомпонентной антибактериальной терапией, трехкомпонентная терапия способствует более выраженному снижению интенсивности воспаления и боли при относительно высоком профиле безопасности.