Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Транскраниальная стимуляция постоянным током в сочетании с физическими упражнениями может облегчить боль у пациентов с фибромиалгией в краткосрочной перспективе.
Согласно результатам рандомизированного тройного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования, у пациентов с диагностированной фибромиалгией (в возрасте от 18 до 65 лет) активная и фиктивная транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) позволяла улучшить состояние здоровья, снизить катастрофизацию боли и уменьшить выраженность депрессии по сравнению с контрольной группой. Однако интенсивность боли снизилась только в группе активной tDCS.
Цель этого исследования состояла в оценке эффективности tDCS в сочетании с физическими упражнениями для лечения фибромиалгии. В исследование были включены 120 пациентов с фибромиалгией, из которых 4 пациента досрочно прекратили участие в исследования по причинам, не связанным с вмешательством. Участников рандомизировали на проведение активной tDCS в сочетании с физическими упражнениями, фиктивной tDCS в сочетании с физическими упражнениями и в контрольную группу без вмешательства. Процедуру проводили в течение 5 сеансов на протяжении 2 недель. Основными заранее определенными конечными точками были интенсивность боли и локализация реперкуссионной боли после стимуляции давлением выше болевого порога.
В отличие от группы проведения фиктивной tDCS, в группе применения активной tDCS после вмешательства отмечалось дополнительное снижение интенсивности боли (разность средних: –14,43) по сравнению с контрольной группой. Порог статистической значимости снижения интенсивности реперкуссионной боли в обеих группах проведения tDCS по сравнению с контрольной группой не был достигнут. В группе проведения активной tDCS непосредственно после вмешательства отмечалось улучшение показателей состояния здоровья (разность средних: –14,80) и катастрофизации боли (разность средних: –6,68), а через 1 месяц после вмешательства — улучшение показателей выраженности депрессии (разность средних: –3,52), состояния здоровья (разность средних: –8,81) и катастрофизации боли (разность средних: –7,00).
В группе проведения фиктивной tDCS непосредственно после вмешательства отмечалось улучшение показателей состояния здоровья (разность средних: –13,21) и выраженности депрессии (разность средних: –3,35), а через 1 месяц после вмешательства — показателей состояния здоровья (разность средних: –8,77), катастрофизации боли (разность средних:
–5,68) и выраженности депрессии (разность средних: –3,98). Различий между группами проведения фиктивной и активной tDCS не отмечалось.
Таким образом, у пациентов с фибромиалгией добавление tDCS к физическим упражнениям может быть эффективно для снижения интенсивности боли.
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
Effectiveness of transcranial direct current stimulation combined with exercising in people with fibromyalgia: a randomiSed sham-controlled clinical trial
Rubén Arroyo-Fernández и соавт.
Комментарии (0)