Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
У пациентов с рассеянным склерозом транскраниальная стимуляция постоянным током улучшает когнитивные функции и уменьшает утомляемость, в то время как ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция позволяет снять спастичность.
Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, у пациентов с рассеянным склерозом транскраниальная стимуляция постоянным током уменьшает утомляемость и улучшает когнитивные функции, а ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция снимает мышечную спастичность. Цель этого исследования состояла в обобщении данных о влиянии неинвазивной стимуляции головного мозга на выраженность основных симптомов рассеянного склероза (хронического воспалительного заболевания центральной нервной системы).
Систематический поиск статей по оценке эффективности применения активной транскраниальной стимуляции постоянным током или ритмической транскраниальной магнитной стимуляции по сравнению с плацебо в лечении рассеянного склероза выполняли в таких базах данных, как PubMed, Medline, EMBASE и Web of Science. Метаанализ проводили с использованием модели случайных эффектов.
Влияние стимулирующей дозы оценивали с помощью метарегрессии. Для оценки влияния разных протоколов стимуляции был проведен метаанализ подгрупп. В обзор включили 25 рандомизированных контролируемых исследований (6 исследований по оценке ритмической транскраниальной магнитной стимуляции и 19 исследований по оценке транскраниальной стимуляции постоянным током). Транскраниальная стимуляция постоянным током способствовала выраженному и немедленному снижению утомляемости с высокой величиной эффекта.
В частности, результаты оценки в подгруппах указывают на то, что проведение транскраниальной стимуляции постоянным током через левую дорсолатеральную префронтальную кору и первичную соматосенсорную кору с двух сторон привело к снижению утомляемости по сравнению с плацебо. Кроме того, транскраниальная стимуляция постоянным током позволяла снизить утомляемость у пациентов с рассеянным склерозом с низкой (но не с высокой) степенью физической инвалидизации, а также улучшить когнитивную функцию.
Хотя отмечалось, что ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция уменьшает степень мышечной спастичности, эти протоколы неинвазивной стимуляции головного мозга не влияли на интенсивность боли, связанной с рассеянным склерозом, и настроение. Авторы исследования пришли к выводу о необходимости проведения дополнительных надежных исследований, чтобы обосновать терапевтический эффект разных протоколов неинвазивной стимуляции головного мозга при рассеянном склерозе.
Therapeutic Advances in Chronic Disease
Effects of non-invasive brain stimulation in multiple sclerosis: systematic review and meta-analysis
Rebecca L.D. Kan и соавт.
Комментарии (0)