Технологию на основании инерциальной сенсорной системы
можно использовать в условиях стационара для выявления различий в
характеристиках движения здоровых участников контрольной группы и пациентов с
остеоартрозом коленного сустава. Применение этой технологии позволяет получить
более точное представление о функциональных характеристиках двигательного
поведения пациентов с остеоартрозом коленного сустава.
В исследовании Straaten и соавт. с помощью инерциальной сенсорной системы были выявлены различия между характеристиками движений здоровых участников контрольной группы и пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Кроме того, была выявлена важная взаимосвязь между ощущаемой интенсивностью боли, страхом выполнения движения и движением в суставе. Цель исследования состояла в изучении способности инерциальных датчиков различать здоровых участников контрольной группы и пациентов с остеоартрозом коленного сустава.
В рамках исследования также была установлена связь между факторами, связанными с болью, оценками нарушения функционирования и двигательным поведением. В исследование были включены 12 здоровых участников и 19 пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Инерциальная сенсорная система и система анализа движений на основании данных видеокамеры одновременно записывали по 5 повторов шести функциональных двигательных заданий (выпады вперед и в сторону, ходьба, подъем и спуск по лестнице, приседание на одной ноге, вставание из положения сидя).
Оценку статистически значимых различий угловой частоты колебательного сигнала, производимого при движении туловища, тазобедренного сустава или суставов нижних конечностей у здоровых участников контрольной группы и пациентов с остеоартрозом коленного сустава проводили с помощью метода одномерного статистического параметрического картирования (SPM1D ). Существующую взаимосвязь между дифференцирующим движением в суставе, факторами, связанными с болью и нарушением функционирования изучали с помощью коэффициента корреляции Спирмана.
Диапазон движений при вращении тазобедренного сустава внутрь, круговых движениях туловищем и сгибании ноги в коленном суставе, а также при ходьбе, был существенно меньше у пациентов с остеоартрозом коленного сустава, как показано в следующей таблице.
Вращение
тазобедренного сустава внутрь |
39–80 % |
Круговые
движения туловищем |
0–100 % |
Сгибание
ноги в коленном суставе |
0–33 % |
Кроме того, ограничение диапазона движения при сгибании ноги в коленном суставе
было связано с более высокой интенсивностью ощущаемой боли. При выполнении
выпадов в сторону у пациентов с остеоартрозом коленного сустава отмечалось
уменьшение диапазона движения при сгибании голеностопного сустава, сгибании
ноги в коленном суставе и отведении бедра, что показано в следующей таблице.
Сгибание
голеностопного сустава |
21–25 % и
79–85 % |
Сгибание ноги в
коленном суставе |
32–69 % |
Отведение бедра |
22–39 % и
63–85 % |
Уменьшение
диапазона движения при отведении бедра было связано с повышенным уровнем страха
выполнения движения. При выполнении выпада вперед, приседаний на одной ноге,
подъеме и спуске по лестнице, вставании из положения сидя у пациентов с
остеоартрозом коленного сустава наблюдался более узкий диапазон движения при
сгибании ноги в коленном суставе.
|
Сгибание ноги в коленном суставе |
Выпад вперед |
38–62 % и
88–96 % |
Приседание на
одной ноге |
39–59 % |
Подъем по
лестнице |
15–41 % |
Спуск по
лестнице |
12–72 % |
Не была выявлена
значимая корреляция с нарушением функционирования. При проведении дальнейших
исследований следует сосредоточить внимание на упрощении оценки отклонений от
нормы в движениях небольшой амплитуды при выполнении клинически значимых задач.
Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation
Functional movement assessment by means of inertial sensor technology to discriminate between movement behaviour of healthy controls and persons with knee osteoarthritis
Rob van der Straaten и соавт.
Комментарии (0)